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# Cevimelina

## colinérgicos?

Agonistas muscarínicos (colinérgicos)

Agonista muscarínico tomado por via oral para aumentar a saliva em pessoas com boca seca pela doença de Sjögren.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Agonistas muscarínicos (colinérgicos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-muscarinicos/)

**Target**
Receptores muscarínicos M1 e M3

**Used for**
Boca seca na doença de Sjögren

**Key effects**
Sudorese excessiva · Náuseas · Coriza

**Monitor**
Respiração na asma ou na DPOC

**ATC**
N07AX03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptores muscarínicos M1 e M3**Cevimelina

ⓘ Não existe estrutura da cevimelina ligada a seu receptor. A figura mostra o iperoxo, um agonista potente de uso em pesquisa, no bolsão (ortostérico) da acetilcolina do receptor muscarínico M3 humano ativo, o subtipo das glândulas, do olho e da bexiga que a cevimelina estimula.

**Alvo em 3D:** Receptores muscarínicos M1 e M3. Estrutura PDB 8E9Z (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8E9Z) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A cevimelina ativa preferencialmente os receptores muscarínicos M1 e M3 das glândulas salivares e lacrimais, produzindo um aumento duradouro da saliva. A doença de Sjögren é uma doença autoimune que lesa essas glândulas; o fármaco só funciona enquanto ainda houver tecido glandular funcionante.

- Ativa os receptores M1 e M3 das glândulas salivares
- As células glandulares secretam mais saliva
- A boca seca alivia enquanto houver tecido glandular

## Indicações

- Boca seca na doença de Sjögren [Doença de Sjögren →](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-sjogren/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Sudorese excessiva
- Náuseas
- Coriza
- Diarreia
- Excesso de salivação e aumento da frequência urinária

### Graves (raros, importantes)

- Alterações da frequência cardíaca ou da condução na doença cardíaca
- Broncoespasmo na asma ou na DPOC
- Desidratação por sudorese intensa

## Contraindicações

- Asma não controlada
- Quando a miose é indesejável: irite aguda ou glaucoma de ângulo estreito
- Hipersensibilidade à cevimelina

## Interações importantes

**Betabloqueadores**
Possíveis distúrbios da condução cardíaca

**Inibidores da CYP2D6 e da CYP3A4**
Metabolismo mais lento e mais efeitos adversos; cautela também em pessoas sem atividade da CYP2D6

**Fármacos antimuscarínicos**
Efeitos opostos

## O que se monitora

- Frequência e ritmo cardíacos na doença cardíaca
- Respiração na asma ou na DPOC
- Hidratação se a sudorese for intensa

## Administração e segurança

- Tomada por via oral; os alimentos retardam sua absorção
- Recomenda-se água extra se a sudorese for intensa

## Gravidez e amamentação

Não há estudos adequados em gestantes; usada apenas se o benefício justificar o risco.

## Cuidados de enfermagem

- Alertar sobre visão turva à noite e a direção de veículos
- Orientar a beber mais água em caso de sudorese intensa
- Perguntar sobre asma, glaucoma e doença cardíaca antes de iniciar

## Farmacocinética

**Absorção**
Rapidamente absorvida por via oral; os alimentos retardam a absorção

**Metabolismo**
No fígado pela CYP2D6 e CYP3A4

**Meia-vida**
Cerca de 5 horas

## Para lembrar

CEVImeline para a «SEVere dry mouth» de Sjögren (mnemônico em inglês: boca seca grave): boca úmida, pele suada.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais subtipos de receptor a cevimelina prefere?

Os receptores muscarínicos M1 e M3.

## Por que deve restar algum tecido de glândula salivar para que a cevimelina funcione?

Ela estimula as células glandulares existentes; não substitui glândulas destruídas.

## Quais condições oculares são contraindicações?

Irite aguda e glaucoma de ângulo estreito, nos quais a miose é indesejável.

## Conexões

## Fármacos relacionados 1

- [Pilocarpina](https://durgical.com/pt/farmacologia/pilocarpina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Doença de Sjögren](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-sjogren/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - CEVIMELINE HYDROCHLORIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8da082f8-a6a3-46b3-8405-fbc4c220e60b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cevimeline: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608025.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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