[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Fluoroquinolonas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/fluoroquinolonas/) › Ciprofloxacino # Ciprofloxacino ## Fluoroquinolonas? Fluoroquinolonas A fluoroquinolona mais ativa contra gram-negativos como Pseudomonas. Usada em infecções renais, prostáticas e intestinais, com alertas sobre tendões e nervos. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Fluoroquinolonas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/fluoroquinolonas/) **Target** DNA girase e topoisomerase IV bacterianas **Used for** Pielonefrite aguda · Prostatite bacteriana **Key effects** Náusea · Cefaleia **Monitor** Dor em tendões · Glicemia no diabetes **ATC** J01MA02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**DNA girase e topoisomerase IV bacterianas**Ciprofloxacino ⓘ A figura mostra o ciprofloxacino encaixado no DNA cortado pela DNA girase de Staphylococcus aureus. **Alvo em 3D:** DNA girase e topoisomerase IV bacterianas. Estrutura PDB 2XCT (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2XCT) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O ciprofloxacino se liga à DNA girase e à topoisomerase IV no momento em que elas cortaram as duas fitas do DNA. A enzima não consegue religar o DNA, de modo que o corte se torna uma quebra de fita dupla duradoura e a bactéria morre. Sua atividade mais forte é contra bacilos gram-negativos, incluindo Pseudomonas aeruginosa; é mais fraco contra o pneumococo. - Entra na bactéria pelas porinas - Liga-se à girase ou à topoisomerase IV sobre o DNA cortado - O DNA não pode ser religado - As quebras de fita dupla matam a célula ## Indicações - Pielonefrite aguda (primeira escolha da OMS na doença leve a moderada) [Pielonefrite aguda →](https://durgical.com/pt/doencas/pielonefrite-aguda/) - Prostatite bacteriana [Prostatite →](https://durgical.com/pt/doencas/prostatite/) - Infecção complicada do trato urinário quando outras opções não são adequadas [Infecção do trato urinário (cistite aguda) →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/) - Febre tifoide e paratifoide e diarreia infecciosa (lista da OMS) - Antraz por inalação após exposição e peste; gotas otológicas para otite externa ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náusea, diarreia e dor abdominal - Cefaleia, tontura e insônia - Erupção cutânea e fotossensibilidade ### Graves (raros, importantes) - Tendinite e ruptura de tendão, neuropatia periférica e efeitos no SNC (alerta em tarja preta), muitas vezes juntos e às vezes permanentes - Piora da fraqueza muscular na miastenia gravis - Prolongamento do QT, glicemia baixa ou alta, aneurisma e dissecção de aorta - Hepatotoxicidade, reações alérgicas graves e colite por C. difficile ## Contraindicações - Alergia ao ciprofloxacino ou a qualquer quinolona - Uso concomitante com tizanidina ## Interações importantes **Tizanidina** Contraindicada: o ciprofloxacino bloqueia sua degradação pelo CYP1A2, causando hipotensão e sedação. **Teofilina e cafeína** Os níveis sobem (inibição do CYP1A2): risco de convulsões e arritmia com a teofilina. **Antiácidos, cálcio, ferro, zinco, laticínios isolados** Ligam-se ao ciprofloxacino no intestino; as doses são espaçadas. **Varfarina e antidiabéticos** Efeito anticoagulante mais forte; risco de hipoglicemia. ## O que se monitora - Dor em tendões, dormência ou formigamento, alterações do humor ou do sono - Glicemia no diabetes - ECG em pacientes com risco de prolongamento do QT; função renal ## Administração e segurança - As doses orais são separadas de antiácidos, minerais e bebidas apenas lácteas - Bastante líquido ajuda a evitar cristais na urina - Infundir a forma IV lentamente em uma veia calibrosa ## Gravidez e amamentação Estudos em animais não mostraram malformações e os dados em humanos não mostraram aumento claro de malformações congênitas, mas geralmente escolhem-se opções mais seguras. ## Cuidados de enfermagem - Perguntar sobre problemas prévios de tendão, miastenia gravis e uso de corticosteroides - Orientar a suspender e relatar dor em tendão, dormência, confusão ou palpitações - Recomendar proteção solar - Verificar a glicemia com mais frequência no diabetes ## Farmacocinética **Absorção** Bem absorvido por via oral; antiácidos com magnésio ou alumínio podem reduzir a absorção em até 90%. Também é administrado por via IV. **Distribuição** Ampla; ligação a proteínas plasmáticas de 20–40%. **Eliminação** Renal e por outras vias; a dose é ajustada na insuficiência renal. **Meia-vida** Cerca de 4 horas com função renal normal. ## Para lembrar «O ciprofloxacino corta e deixa a tesoura emperrada»: a girase corta o DNA, o ciprofloxacino a trava, e as fitas quebradas matam a bactéria. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais bactérias são o ponto forte do ciprofloxacino? Os bacilos gram-negativos, incluindo Pseudomonas aeruginosa. ## Por que a tizanidina é contraindicada com o ciprofloxacino? O ciprofloxacino inibe o CYP1A2, a enzima que depura a tizanidina, causando hipotensão grave e sedação. ## Quais efeitos adversos compõem o alerta em tarja preta? Tendinite e ruptura de tendão, neuropatia periférica, efeitos no sistema nervoso central e piora da miastenia gravis. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Levofloxacino](https://durgical.com/pt/farmacologia/levofloxacino/) - [Moxifloxacino](https://durgical.com/pt/farmacologia/moxifloxacino/) - [Ofloxacino](https://durgical.com/pt/farmacologia/ofloxacino/) ## Doenças relacionadas 3 - [Pielonefrite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/pielonefrite-aguda/) - [Prostatite](https://durgical.com/pt/doencas/prostatite/) - [Infecção do trato urinário (cistite aguda)](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-do-trato-urinario/) [← Voltar à classe: Fluoroquinolonas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/fluoroquinolonas/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - CIPROFLOXACIN tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fa32aafd-e3f5-4be6-9413-c7663c1c2cec) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Ciprofloxacin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a688016.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=ciprofloxacin) (World Health Organization, 2025); [The twinned 3.35A structure of S. aureus Gyrase complex with Ciprofloxacin and DNA](https://www.rcsb.org/structure/2XCT) (RCSB Protein Data Bank, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/ciprofloxacino/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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