[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Metilxantinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/metilxantinas/) › Citrato de cafeína # Citrato de cafeína ## Metilxantinas? Metilxantinas O tratamento de escolha para a apneia da prematuridade: estimula a respiração dos prematuros e dura dias porque eles a eliminam lentamente. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Metilxantinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/metilxantinas/) **Target** Receptores de adenosina A1 e A2A **Used for** Apneia da prematuridade **Key effects** Intolerância alimentar e vômitos · Taquicardia **Monitor** Número e duração das apneias · Frequência cardíaca **ATC** N06BC01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptores de adenosina A1 e A2A**Citrato de cafeína ⓘ A figura mostra a cafeína ligada ao receptor de adenosina A2A humano (construção cristalina estabilizada). **Alvo em 3D:** Receptores de adenosina A1 e A2A. Estrutura PDB 5MZP (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5MZP) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A cafeína é uma metilxantina que bloqueia os receptores de adenosina A1 e A2A. Nos prematuros, isso estimula o centro respiratório, aumenta a ventilação-minuto, reduz o limiar ao dióxido de carbono, melhora a contração do diafragma e eleva a taxa metabólica. Usa-se o sal citrato porque se dissolve bem; a substância ativa é a cafeína. - A adenosina deprime a respiração no cérebro imaturo - A cafeína bloqueia os receptores de adenosina A1 e A2A - O centro respiratório responde mais ao dióxido de carbono - Os episódios de apneia diminuem ## Indicações - Apneia da prematuridade [Apneia da prematuridade →](https://durgical.com/pt/doencas/apneia-da-prematuridade/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Intolerância alimentar e vômitos - Taquicardia - Irritabilidade, inquietação e tremores - Aumento da diurese ### Graves (raros, importantes) - Foi relatada enterocolite necrosante durante o tratamento; não há relação causal estabelecida, mas os bebês são vigiados de perto - Convulsões na intoxicação - Arritmias na intoxicação ## Contraindicações - Hipersensibilidade a qualquer componente - Cautela nos distúrbios convulsivos, na cardiopatia e na insuficiência renal ou hepática ## Interações importantes **Teofilina** As duas se interconvertem em recém-nascidos prematuros; não se combinam **Cimetidina, cetoconazol** Relatados como capazes de tornar mais lenta a eliminação da cafeína **Fenobarbital e fenitoína** Aceleram a eliminação da cafeína ## O que se monitora - Número e duração das apneias, bradicardias e dessaturações - Frequência cardíaca; suspenda a dose e relate taquicardia acentuada - Distensão abdominal, tolerância alimentar e fezes (enterocolite) - Níveis séricos de cafeína em bebês selecionados ## Administração e segurança - Infusão intravenosa com bomba de seringa, ou a solução oral - Citrato de cafeína e cafeína base não são a mesma quantidade: prescrições e rótulos são conferidos quanto a qual dos dois se refere - Frascos-ampola de uso único: as porções não usadas são descartadas ## Gravidez e amamentação É um medicamento neonatal; na mãe, a cafeína das bebidas atravessa a placenta e passa para o leite. ## Cuidados de enfermagem - Registre apneias, bradicardias e dessaturações antes e durante o tratamento - Verifique a frequência cardíaca antes de cada dose - Avalie o abdome e a tolerância alimentar a cada plantão - Observe tremores e convulsões ## Farmacocinética **Absorção** Dada por via intravenosa ou oral; a absorção oral é boa **Metabolismo** Muito limitado nos prematuros porque as enzimas hepáticas são imaturas; alguma interconversão com a teofilina **Eliminação** Principalmente inalterada na urina nos recém-nascidos **Meia-vida** Cerca de 3 a 4 dias nos recém-nascidos, encurtando à medida que o bebê amadurece ## Para lembrar CAFFeine for the Cot (mnemônico em inglês): Coffee for babies who Forget to breathe (café para os bebês que se esquecem de respirar). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Para que se usa o citrato de cafeína nos cuidados neonatais? Apneia da prematuridade. ## Por que a cafeína dura tanto nos prematuros? O fígado imaturo quase não a metaboliza, por isso ela é eliminada lentamente, principalmente inalterada na urina. ## Quais receptores a cafeína bloqueia para estimular a respiração? Os receptores de adenosina A1 e A2A. ## Qual complicação intestinal é vigiada durante o tratamento com cafeína? Enterocolite necrosante. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Teofilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/teofilina/) - [Aminofilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/aminofilina/) ## Doenças relacionadas 1 - [Apneia da prematuridade](https://durgical.com/pt/doencas/apneia-da-prematuridade/) [← Voltar à classe: Metilxantinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/metilxantinas/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - CAFFEINE CITRATE- caffeine citrate injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=279a43b8-9ff5-4792-ac19-441f3fa49269) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06BC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=caffeine) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/citrato-de-cafeina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/citrato-de-cafeina/