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# Agentes estimuladores da eritropoiese (AEE)

Eritropoetina recombinante e seus análogos de ação prolongada, que fazem a medula produzir hemácias na anemia da doença renal e da quimioterapia.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Normalmente o rim produz eritropoetina quando a oferta de oxigênio cai; na doença renal crônica isso não ocorre, e surge anemia. Os AEE repõem o hormônio. Reduzem as transfusões, mas aumentam o risco de trombose, AVC e eventos cardiovasculares quando a hemoglobina é elevada demais, por isso se usa a menor meta eficaz.

## Mecanismo de ação

Ligam-se ao receptor de eritropoetina nos progenitores eritroides da medula e, por meio da sinalização JAK2–STAT, os mantêm vivos, dividindo-se e amadurecendo em hemácias. O ferro é necessário para a resposta.

Alvo: Receptor de eritropoetina (EPOR)

## O essencial

- Uso principal: anemia da doença renal crônica
- Efeito adverso mais comum: piora da hipertensão
- Buscar uma hemoglobina normal aumenta mortes, AVC e eventos cardiovasculares
- Verifique e reponha o ferro: a deficiência de ferro atenua a resposta
- Aplasia pura da série vermelha, rara, por anticorpos antieritropoetina

## Fármacos desta classe

- [**Alfaepoetina** Eritropoetina humana recombinante. Estimula a produção de hemácias na anemia da doença renal crônica e da quimioterapia. Receptor de eritropoetina (EPOR) nos progenitores eritroides](https://durgical.com/pt/farmacologia/alfaepoetina/)
- [**Alfadarbepoetina** Eritropoetina modificada, de ação mais longa, que permite injeções menos frequentes na anemia da doença renal e da… Receptor de eritropoetina (EPOR) nos progenitores eritroides](https://durgical.com/pt/farmacologia/alfadarbepoetina/)
- [**Luspatercepte** Armadilha de ligantes que deixa amadurecer os precursores das hemácias, reduzindo transfusões na betatalassemia e em… Ligantes da superfamília do TGF-β que freiam a maturação das hemácias (GDF11, GDF8, ativina B)](https://durgical.com/pt/farmacologia/luspatercepte/)

## Outros da classe

- betaepoetina
- tetaepoetina
- metoxipolietilenoglicol-betaepoetina
- luspatercepte (um mecanismo diferente)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que os pacientes com doença renal crônica ficam anêmicos?

Os rins produzem pouca eritropoetina.

## Qual é o efeito adverso mais comum dos AEE?

Hipertensão.

## Por que a hemoglobina não é elevada até o normal?

Aumenta o risco de AVC, trombose e morte cardiovascular.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Epoetin Alfa, Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692034.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2019); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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