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# Análogos do paratormônio (PTH)

Injeções diárias de um fragmento do PTH que formam osso novo. Anabólicos, ao contrário dos fármacos que apenas freiam a perda óssea.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Peptídeos que atuam no receptor do PTH tipo 1. Administrados uma vez ao dia sob a pele, em pulsos curtos, estimulam mais os osteoblastos do que os osteoclastos, de modo que a massa e a resistência ósseas aumentam. São usados na osteoporose grave com alto risco de fratura, geralmente por tempo limitado e depois seguidos de um antirreabsortivo.

## Mecanismo de ação

O PTH elevado de forma contínua, como no hiperparatireoidismo, promove principalmente a reabsorção. Já picos breves diários ativam o receptor PTH1 nos osteoblastos e em seus precursores (um receptor acoplado à proteína G que eleva o AMPc), aumentam seu número e atividade, reduzem sua morte e favorecem a formação sobre a reabsorção. Osso novo é depositado nas superfícies trabeculares e corticais.

Alvo: Receptor tipo 1 do PTH/PTHrP (PTH1R), um receptor acoplado à proteína G nos osteoblastos

## O essencial

- O efeito depende do padrão: o PTH intermitente é anabólico, o PTH contínuo destrói osso.
- Evitados quando o risco basal de osteossarcoma é maior: doença de Paget, epífises abertas, radiação esquelética prévia, câncer ósseo ou metástases.
- Evitados em distúrbios hipercalcêmicos como o hiperparatireoidismo primário; podem elevar o cálcio transitoriamente.
- As primeiras doses podem causar hipotensão ortostática, por isso são aplicadas com a pessoa sentada ou deitada.
- Após o tratamento, um antirreabsortivo mantém o osso ganho.

## Fármacos desta classe

- [**Teriparatida** Os primeiros 34 aminoácidos do paratormônio humano, injetados uma vez ao dia para formar osso novo na osteoporose grave. Receptor tipo 1 do PTH/PTHrP (PTH1R), um receptor acoplado à proteína G](https://durgical.com/pt/farmacologia/teriparatida/)
- [**Abaloparatida** Uma injeção diária de um análogo do peptídeo relacionado ao PTH que forma osso novo. Usada na osteoporose com alto… Receptor tipo 1 do paratormônio/PTHrP (PTH1R)](https://durgical.com/pt/farmacologia/abaloparatida/)

## Outros da classe

- Abaloparatida

## Teste seus conhecimentos

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## Por que a teriparatida uma vez ao dia forma osso, enquanto o hiperparatireoidismo o destrói?

Picos diários curtos de PTH estimulam mais os osteoblastos do que os osteoclastos; o PTH elevado de forma contínua promove principalmente a reabsorção.

## Quais condições são evitadas com análogos do PTH por causa do risco de osteossarcoma?

Doença de Paget óssea, epífises abertas (crianças), radiação prévia no esqueleto e câncer ósseo ou metástases.

## O que geralmente se administra após um tratamento com análogo do PTH, e por quê?

Um antirreabsortivo, como um bisfosfonato ou o denosumabe, para que o osso novo não seja perdido quando o fármaco anabólico é suspenso.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Teriparatide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603018.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - TERIPARATIDE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d38b470a-2e62-487b-b3e7-134d3d1958b5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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