[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › Anestésicos intravenosos # Anestésicos intravenosos Fármacos que, injetados na veia, causam inconsciência em segundos. Iniciam a anestesia geral e sedam na UTI e em procedimentos. Atualizado 1 de nov de 2026 ## O que são Sedativo-hipnóticos de ação rápida usados para induzir e, alguns, manter a anestesia geral ou a sedação: propofol, etomidato e tiopental (hipnóticos que atuam no receptor GABA-A), cetamina (antagonista NMDA, anestesia «dissociativa») e dexmedetomidina (agonista alfa-2, sedação sem depressão respiratória importante). ## Mecanismo de ação São muito lipossolúveis: chegam ao cérebro em um tempo de circulação e o paciente perde a consciência em segundos. O efeito de uma dose única termina principalmente por redistribuição do cérebro para o músculo e a gordura, e não por metabolismo. Propofol, etomidato e barbitúricos potencializam a corrente de cloreto do receptor GABA-A; a cetamina bloqueia o canal do receptor de glutamato NMDA; a dexmedetomidina estimula receptores alfa-2 no locus coeruleus. Alvo: Receptor GABA-A, receptor NMDA, receptor adrenérgico alfa-2A ## O essencial - Medicamentos de alta vigilância: somente com equipe treinada no manejo da via aérea, oxigênio, monitorização contínua e material de reanimação à mão. - O propofol reduz a pressão arterial mais que os outros; etomidato e cetamina preservam melhor a hemodinâmica no paciente instável. - A cetamina eleva a pressão arterial e a frequência cardíaca, dilata os brônquios e mantém os reflexos da via aérea; suas reações de emergência diminuem com benzodiazepínicos. - O etomidato suprime a síntese suprarrenal de cortisol (bloqueia a 11-beta-hidroxilação), por isso não é administrado em infusão prolongada. - Infusões longas de propofol na UTI podem causar a síndrome de infusão do propofol: acidose metabólica, hiperpotassemia, rabdomiólise e insuficiência cardíaca. ## Fármacos desta classe - [**Propofol** Anestésico intravenoso de início e despertar rápidos, o mais usado para induzir anestesia e sedar. Reduz a pressão… Receptor GABA-A (α1β2γ2)](https://durgical.com/pt/farmacologia/propofol/) - [**Cetamina** Anestésico que bloqueia o receptor NMDA: produz analgesia e «anestesia dissociativa», preserva a respiração e eleva a… Receptor de glutamato NMDA (GluN1/GluN2)](https://durgical.com/pt/farmacologia/cetamina/) - [**Etomidato** Anestésico intravenoso que quase não altera a pressão arterial: útil para induzir o paciente instável. Suprime… Receptor GABA-A (α1β2γ2)](https://durgical.com/pt/farmacologia/etomidato/) - [**Dexmedetomidina** Sedativo agonista alfa-2 que deixa o paciente tranquilo, mas despertável, sem muita depressão respiratória. Causa… Receptor adrenérgico alfa-2A](https://durgical.com/pt/farmacologia/dexmedetomidina/) - [**Tiopental** Barbitúrico de ação ultracurta que foi o indutor clássico. Precipita porfiria aguda e lesa os tecidos se injetado em… Receptor GABA-A](https://durgical.com/pt/farmacologia/tiopental/) - [**Metoexital** Barbitúrico de ação ultracurta para indução anestésica, classicamente na eletroconvulsoterapia. Contraindicado na… Receptor GABA-A](https://durgical.com/pt/farmacologia/metoexital/) ## Outros da classe - Midazolam - Remimazolam - Metoexital ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que encerra o efeito de uma dose única de propofol ou tiopental? Principalmente a redistribuição do fármaco do cérebro para o músculo e a gordura; o metabolismo pesa mais após infusões longas. ## Qual anestésico intravenoso eleva a pressão arterial e dilata os brônquios? A cetamina, por seu efeito simpaticomimético indireto (inibe a recaptação de catecolaminas). ## Por que o etomidato não é usado em infusão contínua? Bloqueia a 11-beta-hidroxilação suprarrenal e suprime a produção de cortisol e aldosterona. ## Em qual receptor atuam propofol, etomidato e barbitúricos? No receptor GABA-A: aumentam a entrada de cloreto e hiperpolarizam os neurônios. [← Toda a farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - PROPOFOL injection, emulsion](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3acf8e6c-827d-11e2-9e96-0800200c9a66) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - KETAMINE HYDROCHLORIDE injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bb912318-2e22-4469-b0a2-774803ee1bb8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anestesicos-intravenosos/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anestesicos-intravenosos/