[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › Anestésicos locais # Anestésicos locais Fármacos que bloqueiam os canais de sódio dos nervos e adormecem uma área sem perda da consciência: suturas, odontologia, bloqueios nervosos e raquianestesia. Atualizado 1 de nov de 2026 ## O que são Bloqueiam de forma reversível a condução nervosa onde são aplicados. Pela ligação intermediária, dividem-se em amidas (lidocaína, bupivacaína) e ésteres (procaína, benzocaína). ## Mecanismo de ação São bases fracas: a forma não ionizada atravessa a membrana do axônio e, já no interior, a forma ionizada bloqueia o poro do canal de sódio dependente de voltagem pelo lado interno. Ligam-se melhor a canais abertos ou inativados, por isso bloqueiam com mais força as fibras que disparam com frequência. Sem entrada de sódio não se gera potencial de ação e o sinal de dor nunca chega ao cérebro. Alvo: Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav) ## O essencial - As amidas são metabolizadas no fígado; os ésteres, pela colinesterase plasmática, que gera PABA, a causa da maioria das alergias. - Em tecido ácido e infectado, mais fármaco permanece ionizado fora do nervo, menos entra e o bloqueio enfraquece. - As fibras finas (dor e temperatura) são bloqueadas primeiro e as fibras motoras grossas por último. - A toxicidade sistêmica começa com dormência perioral, zumbido e gosto metálico, evolui para convulsões e termina em colapso cardiovascular; trata-se com emulsão lipídica. - A bupivacaína é a mais cardiotóxica; a prilocaína e a benzocaína podem causar meta-hemoglobinemia. ## Fármacos desta classe - [**Lidocaína** O anestésico local mais usado: adormece a pele e os nervos ao bloquear os canais de sódio. Também é um antiarrítmico… Canal de sódio dependente de voltagem (Nav; no coração, Nav1.5)](https://durgical.com/pt/farmacologia/lidocaina/) - [**Bupivacaína** Anestésico local do tipo amida de longa duração para peridurais, raquianestesias e bloqueios de nervos. É o mais… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/bupivacaina/) - [**Ropivacaína** Anestésico local do tipo amida de longa duração, aparentado à bupivacaína, mas menos cardiotóxico. Usado em… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/ropivacaina/) - [**Tetracaína** Anestésico local do tipo éster, potente e de longa duração: colírio para procedimentos oculares e opção para… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/tetracaina/) - [**Cocaína** O único anestésico local que contrai os vasos: solução nasal para cirurgia do nariz. Eleva a pressão, pode causar… Transportadores de monoaminas (transportadores de dopamina e de noradrenalina) e canais de sódio](https://durgical.com/pt/farmacologia/cocaina/) - [**Benzocaína** Anestésico local tópico do tipo éster em géis, sprays e pastilhas para a boca e a garganta. Pode causar… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/benzocaina/) - [**Procaína** O anestésico local éster clássico: baixa potência e ação curta. Hoje é usada principalmente como parte da… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/procaina/) - [**Prilocaína** Anestésico local do tipo amida de ação intermediária, sobretudo odontológico e em creme com lidocaína. Seu metabólito… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/prilocaina/) - [**Articaína** Anestésico local odontológico do tipo amida com cadeia lateral éster, por isso as esterases plasmáticas encerram… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/articaina/) - [**Cloroprocaína** Anestésico local éster de início rápido e ação muito curta: a pseudocolinesterase plasmática o degrada em segundos, e… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/cloroprocaina/) - [**Mepivacaína** Anestésico local do tipo amida de ação intermediária, semelhante à lidocaína, muito usado em odontologia. Evitado em… Canais de sódio dependentes de voltagem (Nav)](https://durgical.com/pt/farmacologia/mepivacaina/) ## Outros da classe - bupivacaína - ropivacaína - mepivacaína - prilocaína - procaína - tetracaína - benzocaína ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que um anestésico local funciona mal em um abscesso? O pH ácido aumenta a fração ionizada do fármaco fora do nervo; essa forma com carga atravessa mal a membrana do axônio, de modo que menos fármaco chega ao seu local de ação. ## Qual fármaco se usa na toxicidade sistêmica grave por anestésicos locais? Emulsão lipídica intravenosa, junto com suporte da via aérea, controle das convulsões e reanimação. ## Por que a alergia verdadeira é mais comum com anestésicos locais do tipo éster? Sua hidrólise pela colinesterase plasmática produz ácido para-aminobenzoico (PABA), um alérgeno conhecido. [← Toda a farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Anesthesia: MedlinePlus](https://medlineplus.gov/anesthesia.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Lidocaine Transdermal Patch: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anestesicos-locais/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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