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# Antagonistas do receptor NMDA (antidemência)

A memantina bloqueia canais de glutamato NMDA hiperativos. Usada na doença de Alzheimer moderada a grave; alivia sintomas, mas não detém a doença.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

A memantina é o fármaco antidemência deste grupo. Pode ser usada isoladamente ou com um inibidor da colinesterase, como a donepezila. A amantadina, um antagonista NMDA mais fraco, é classificada com os antiparkinsonianos.

## Mecanismo de ação

O excesso de glutamato mantém os canais NMDA abertos e pode lesar os neurônios. A memantina é um bloqueador não competitivo (de canal aberto) de afinidade baixa a moderada: entra no poro aberto e sai rapidamente, atenuando o ruído de fundo e preservando a sinalização normal.

Alvo: Receptor de glutamato do tipo NMDA (poro do canal)

## O essencial

- Indicada na demência do tipo Alzheimer moderada a grave; não há evidência de que retarde a neurodegeneração.
- Eliminada pelo rim, em grande parte inalterada: a dose é ajustada na insuficiência renal, e a urina alcalina eleva seus níveis.
- A associação com outros antagonistas NMDA (amantadina, cetamina, dextrometorfano) não foi bem estudada e exige cautela.

## Fármacos desta classe

- [**Memantina** Bloqueador do receptor NMDA para a doença de Alzheimer moderada a grave. Alivia os sintomas de forma modesta e é… Receptor de glutamato NMDA (poro do canal)](https://durgical.com/pt/farmacologia/memantina/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que tipo de bloqueador NMDA é a memantina?

Um bloqueador não competitivo, de canal aberto, de afinidade baixa a moderada.

## Para qual estágio da doença de Alzheimer a memantina é indicada?

Demência moderada a grave.

## Qual alteração da urina eleva os níveis de memantina?

A urina alcalina (por exemplo, com bicarbonato de sódio ou inibidores da anidrase carbônica), que retarda sua excreção.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - MEMANTINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d0a5e0fc-04e3-417d-bef3-9b309ff71597) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Memantine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06DX) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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