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# Antileprosos

Medicamentos contra o Mycobacterium leprae. A hanseníase é curada com poliquimioterapia: rifampicina, dapsona e clofazimina.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

A poliquimioterapia (PQT) da OMS combina rifampicina, dapsona e clofazimina por 6 meses na hanseníase paucibacilar e por 12 meses na multibacilar; a OMS a fornece gratuitamente. A Colômbia usa a poliquimioterapia desde 1985 e seu tratamento é gratuito. Uma dose única de rifampicina também é recomendada como profilaxia pós-exposição para os contatos.

## Mecanismo de ação

A dapsona imita o ácido para-aminobenzoico (PABA) e bloqueia a di-hidropteroato sintase, de modo que o bacilo não consegue produzir folato. A clofazimina é um corante lipossolúvel com várias ações (dano à membrana, interferência na cadeia respiratória) e também acalma a inflamação das reações hansênicas. A rifampicina bloqueia a RNA polimerase bacteriana.

Alvo: Síntese de folato (dapsona) e membrana e cadeia respiratória micobacterianas (clofazimina)

## O essencial

- PQT = rifampicina + dapsona + clofazimina; 6 meses na hanseníase paucibacilar e 12 meses na multibacilar.
- Dapsona: verificar a G6PD antes de iniciar; causa hemólise e meta-hemoglobinemia.
- A clofazimina deixa a pele marrom-avermelhada e pode prolongar o intervalo QT.
- As reações hansênicas (tipo 1 e eritema nodoso hansênico) são surtos imunológicos, não alergia aos fármacos, e não significam suspender a PQT.

## Fármacos desta classe

- [**Dapsona** Uma sulfona usada na poliquimioterapia da hanseníase e na dermatite herpetiforme. Pode causar hemólise, sobretudo na… Di-hidropteroato sintase (via do folato das micobactérias)](https://durgical.com/pt/farmacologia/dapsona/)
- [**Clofazimina** Um corante vermelho lipossolúvel usado na poliquimioterapia da hanseníase e na tuberculose resistente. Deixa a pele… Membrana e cadeia respiratória micobacterianas (várias ações)](https://durgical.com/pt/farmacologia/clofazimina/)

## Outros da classe

- Rifampicina (um antituberculoso, também parte da PQT e da profilaxia pós-exposição)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais três fármacos compõem a poliquimioterapia da OMS para a hanseníase?

Rifampicina, dapsona e clofazimina.

## Qual exame se faz antes de iniciar a dapsona, e por quê?

A atividade da G6PD, porque a dapsona causa hemólise grave na deficiência de G6PD.

## Qual antileproso altera a cor da pele?

A clofazimina (coloração marrom-avermelhada).

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Leprosy](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leprosy) (World Health Organization (WHO), 2025); [Lepra o enfermedad de Hansen](https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Lepra.aspx) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2024).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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