[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › Antiparkinsonianos dopaminérgicos (levodopa e amantadina)

# Antiparkinsonianos dopaminérgicos (levodopa e amantadina)

Medicamentos que restauram a sinalização da dopamina no cérebro na doença de Parkinson. A levodopa, associada a um inibidor da descarboxilase, é a mais eficaz.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

A doença de Parkinson é causada pela perda dos neurônios dopaminérgicos da substância negra. A própria dopamina não atravessa a barreira hematoencefálica; por isso, administra-se seu precursor, a levodopa, sempre associada a um inibidor periférico da descarboxilase (carbidopa ou benserazida). A amantadina, um antiviral antigo, é incluída aqui porque aumenta a liberação de dopamina e bloqueia os receptores NMDA; é usada principalmente para as discinesias induzidas pela levodopa.

## Mecanismo de ação

A levodopa entra no cérebro por transportadores de aminoácidos e é convertida em dopamina pela descarboxilase de L-aminoácidos aromáticos nos terminais nervosos remanescentes. A carbidopa e a benserazida bloqueiam essa enzima apenas fora do cérebro, de modo que mais levodopa chega ao cérebro e menos dopamina é formada no sangue (menos náusea e hipotensão).

Alvo: Síntese de dopamina (DOPA descarboxilase) e receptores de dopamina; receptores NMDA (amantadina)

## O essencial

- A carbidopa inibe a DOPA descarboxilase periférica e não atravessa a barreira hematoencefálica: mais levodopa chega ao cérebro e os efeitos adversos periféricos, como a náusea, diminuem.
- O uso prolongado de levodopa leva a flutuações motoras («wearing-off» ao final de cada dose, oscilações «on-off» súbitas) e discinesias (movimentos involuntários de contorção).
- Os inibidores não seletivos da MAO são contraindicados com a levodopa (reações hipertensivas); os inibidores seletivos da MAO-B podem ser associados.
- Os antipsicóticos bloqueadores da dopamina e a metoclopramida se opõem à levodopa; refeições ricas em proteínas e o ferro reduzem sua absorção.
- A suspensão abrupta da levodopa pode causar uma síndrome semelhante à síndrome neuroléptica maligna (febre, rigidez, confusão).

## Fármacos desta classe

- [**Levodopa + carbidopa** O tratamento mais eficaz para os sintomas do Parkinson. A levodopa vira dopamina no cérebro; a carbidopa impede que… Descarboxilase de L-aminoácidos aromáticos (DOPA descarboxilase)](https://durgical.com/pt/farmacologia/levodopa-carbidopa/)
- [**Levodopa + benserazida** A outra associação de levodopa, comum fora dos EUA. A benserazida tem o mesmo papel da carbidopa: impede que a… Descarboxilase de L-aminoácidos aromáticos (DOPA descarboxilase)](https://durgical.com/pt/farmacologia/levodopa-benserazida/)
- [**Amantadina** Antiviral antigo que ajuda na doença de Parkinson, sobretudo na discinesia induzida pela levodopa. É eliminada pelo… Receptor de glutamato NMDA (poro do canal)](https://durgical.com/pt/farmacologia/amantadina/)

## Outros da classe

- Levodopa + carbidopa + entacapona
- Foslevodopa + foscarbidopa
- Levodopa inalatória

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que se administra levodopa em vez de dopamina?

A dopamina não atravessa a barreira hematoencefálica; a levodopa atravessa e é convertida em dopamina dentro do cérebro.

## O que a carbidopa acrescenta à levodopa?

Bloqueia a DOPA descarboxilase periférica, de modo que menos levodopa se perde no sangue, mais chega ao cérebro e há menos náusea.

## Quais complicações motoras surgem após anos de uso de levodopa?

Flutuações do tipo wearing-off e on-off e discinesias.

[← Toda a farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - CARBIDOPA AND LEVODOPA tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4ace5274-b6cf-414c-b9c0-f60e28a9cea5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N04BA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antiparkinsonianos-dopaminergicos/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antiparkinsonianos-dopaminergicos/