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# Antiprogestágenos (moduladores do receptor de progesterona)

Esteroides que bloqueiam ou modulam o receptor de progesterona: mifepristona para o aborto medicamentoso e ulipristal para a contracepção de emergência.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Medicamentos que se ligam ao receptor de progesterona e bloqueiam ou modulam a ação da progesterona. A mifepristona, com o misoprostol, interrompe uma gravidez inicial ou esvazia o útero após morte fetal; o ulipristal retarda a ovulação e é usado como contracepção de emergência.

## Mecanismo de ação

A progesterona mantém o endométrio (decídua) e a gravidez e bloqueia as contrações. Bloquear seu receptor desfaz a decídua, amolece o colo e torna o útero sensível às prostaglandinas. Antes da ovulação, um modulador do receptor retarda o pico de LH e, assim, a ovulação. A mifepristona também bloqueia o receptor de glicocorticoides.

Alvo: Receptor de progesterona (PGR)

## O essencial

- Mifepristona + misoprostol é o esquema listado pela OMS para o aborto medicamentoso.
- A mifepristona também bloqueia o receptor de glicocorticoides: contraindicada na insuficiência adrenal e na corticoterapia prolongada.
- A gravidez ectópica deve ser excluída antes da mifepristona; ela não a trata.
- O ulipristal funciona até 5 dias após a relação desprotegida; a contracepção hormonal iniciada dentro de 5 dias o enfraquece.
- Ambos são metabolizados pela CYP3A4: os indutores enzimáticos reduzem seu efeito.

## Fármacos desta classe

- [**Mifepristona** Bloqueador do receptor de progesterona usado com misoprostol para interromper gestação intrauterina inicial ou… Receptor de progesterona (PGR); também receptor de glicocorticoides](https://durgical.com/pt/farmacologia/mifepristona/)
- [**Ulipristal** Modulador do receptor de progesterona em dose única após sexo sem proteção: adia a ovulação (contracepção de… Receptor de progesterona (PGR)](https://durgical.com/pt/farmacologia/ulipristal/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como o bloqueio do receptor de progesterona interrompe uma gravidez inicial?

A decídua se desfaz, o colo amolece e o útero se torna sensível às prostaglandinas e se contrai.

## Qual segundo receptor a mifepristona bloqueia, e qual contraindicação decorre disso?

O receptor de glicocorticoides: é contraindicada na insuficiência adrenal crônica e na corticoterapia prolongada.

## Como o ulipristal previne a gravidez?

Retarda ou impede a ovulação; não interrompe uma gravidez já existente.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - MIFEPRISTONE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b63fad9b-7f12-4400-9019-b0586054e534) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Ulipristal: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610020.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03XB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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