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# Antitripanossômicos

Fármacos contra tripanossomos: benznidazol e nifurtimox curam a doença de Chagas quando dados cedo; outros tratam a doença do sono africana.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Fármacos antiprotozoários contra Trypanosoma cruzi (doença de Chagas, endêmica na Colômbia e na América Latina) e T. brucei (doença do sono africana). A doença de Chagas tem apenas dois: benznidazol e nifurtimox.

## Mecanismo de ação

O benznidazol (um nitroimidazol) e o nifurtimox (um nitrofurano) são pró-fármacos: uma nitrorredutase mitocondrial do parasita os reduz a radicais e metabólitos reativos que lesam o DNA, os lipídios e as proteínas do parasita. Agem sobre os tripomastigotas sanguíneos e os amastigotas teciduais.

Alvo: Nitrorredutase do parasita (ativa os nitrocompostos)

## O essencial

- Chagas: benznidazol (preferido) ou nifurtimox; curam a maioria das infecções agudas e congênitas.
- Na fase crônica a eficácia cai, mas o tratamento pode retardar a progressão; não reverte a cardiomiopatia nem o megaesôfago já estabelecidos.
- Tratar meninas e mulheres em idade fértil antes da gestação previne a transmissão congênita, hoje a principal via no mundo.
- Os efeitos adversos são comuns e pioram com a idade: dermatite (benznidazol), anorexia e perda de peso (nifurtimox), neuropatia periférica (ambos).
- Não são dados na gestação nem na insuficiência renal ou hepática grave.

## Fármacos desta classe

- [**Benznidazol** O fármaco preferido para a doença de Chagas: cura a infecção aguda e a congênita; seu efeito adverso mais típico é a… Nitrorredutase tipo I de Trypanosoma cruzi (ativa o pró-fármaco)](https://durgical.com/pt/farmacologia/benznidazol/)
- [**Nifurtimox** Nitrofurano oral para a doença de Chagas, alternativa ao benznidazol; costuma causar perda de apetite, perda de peso e… Nitrorredutase de Trypanosoma cruzi (ativa o pró-fármaco)](https://durgical.com/pt/farmacologia/nifurtimox/)
- [**Pentamidina** Diamidina parenteral para pneumonia por Pneumocystis, leishmaniose e doença do sono inicial; pode causar hipotensão e… Vários alvos no parasita (síntese de DNA, RNA, fosfolipídios e proteínas)](https://durgical.com/pt/farmacologia/pentamidina/)

## Outros da classe

- Suramina sódica
- Melarsoprol
- Eflornitina
- Fexinidazol

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais dois fármacos curam a doença de Chagas?

Benznidazol e nifurtimox, ambos nitro pró-fármacos ativados pelo próprio parasita.

## Em que fase da doença de Chagas eles funcionam melhor?

Na fase aguda, incluindo a infecção congênita; na fase crônica, a eficácia cai com os anos de infecção.

## Por que se tratam mulheres em idade fértil com doença de Chagas crônica?

Para evitar que transmitam o parasita aos filhos em uma gestação futura (transmissão congênita).

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Chagas disease (also known as American trypanosomiasis)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chagas-disease-(american-trypanosomiasis)) (World Health Organization, 2025); [Clinical Care of Chagas Disease](https://www.cdc.gov/chagas/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=P01C) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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