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# Calcitoninas

Hormônios peptídicos que param brevemente os osteoclastos e fazem o rim perder cálcio. Hoje usados sobretudo para baixar rapidamente o cálcio muito alto.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

A calcitonina é produzida pelas células parafoliculares (C) da tireoide. A forma terapêutica é a calcitonina de salmão sintética, mais potente e de ação mais longa no ser humano do que a calcitonina humana. É injetada em emergências hipercalcêmicas e na doença de Paget; existe um spray nasal para osteoporose pós-menopausa, mas ele é reservado para quando outros fármacos não podem ser usados, porque não demonstrou reduzir fraturas e foi encontrada uma possível associação com câncer.

## Mecanismo de ação

A calcitonina se liga ao receptor da calcitonina, um receptor acoplado à proteína G nos osteoclastos. Os osteoclastos se retraem e param de reabsorver em poucas horas, de modo que cálcio e fosfato saem do osso mais lentamente. No rim, reduz a reabsorção tubular de cálcio, fosfato e sódio. O efeito começa rapidamente, mas diminui com o uso contínuo, em parte porque podem se formar anticorpos.

Alvo: Receptor da calcitonina (CALCR), um receptor acoplado à proteína G nos osteoclastos

## O essencial

- Seu nicho é a rapidez: o cálcio sérico cai em poucas horas, por isso faz a ponte até os bisfosfonatos agirem na hipercalcemia grave.
- Seu efeito diminui com o uso contínuo; os anticorpos podem causar perda de resposta.
- Hipersensibilidade grave rara (incluindo anafilaxia); pode-se considerar um teste cutâneo antes.
- Uma metanálise sugeriu mais cânceres com uso prolongado, por isso a terapia contínua é reavaliada e outros fármacos são preferidos para osteoporose.
- A calcitonina elevada é marcador tumoral do carcinoma medular da tireoide, mas o hormônio tem pouco papel no equilíbrio normal do cálcio no ser humano.

## Fármacos desta classe

- [**Calcitonina (de salmão)** Calcitonina de salmão sintética, injetada para baixar em horas o cálcio perigosamente alto e na doença de Paget; o… Receptor da calcitonina (CTR), um receptor acoplado à proteína G](https://durgical.com/pt/farmacologia/calcitonina/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a calcitonina é útil em uma emergência hipercalcêmica?

Reduz o cálcio sérico em poucas horas ao parar os osteoclastos e aumentar a perda renal de cálcio, enquanto fármacos mais lentos, como os bisfosfonatos, começam a agir.

## Por que se usa a calcitonina de salmão em vez da calcitonina humana?

É mais potente e tem ação mais longa no ser humano do que a calcitonina humana.

## Por que a calcitonina deixou de ser um fármaco preferido para osteoporose?

Não demonstrou reduzir fraturas, seu efeito diminui e uma metanálise sugeriu maior taxa de malignidade.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - CALCITONIN SALMON injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=22f2986f-309c-4133-9e92-1c040453f340) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Calcitonin Salmon Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682788.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018).

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