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# Compostos de platina

Antineoplásicos construídos em torno de um átomo de platina que se ligam ao DNA e o unem por ligações cruzadas, e o tumor deixa de copiar ou ler seus genes.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Cisplatina, carboplatina e oxaliplatina: citotóxicos intravenosos que formam adutos platina–DNA. São a base do tratamento dos cânceres de testículo, ovário, pulmão, bexiga, cabeça e pescoço e colorretal.

## Mecanismo de ação

Dentro da célula, os grupos de saída (cloreto, ciclobutano-dicarboxilato ou oxalato) são substituídos por água, gerando um complexo de platina reativo e com carga positiva. Ele se liga ao átomo N7 das guaninas e forma ligações cruzadas intrafita e interfitas. Os adutos bloqueiam a replicação e a transcrição e desencadeiam apoptose. Os adutos mais volumosos da oxaliplatina não dependem do reparo de mau pareamento (mismatch repair), o que ajuda a explicar sua atividade no câncer colorretal.

Alvo: DNA (N7 da guanina)

## O essencial

- Cisplatina: nefrotoxicidade cumulativa (prevenida com hidratação com soro fisiológico e diurese com cloreto), ototoxicidade, vômitos intensos, magnésio baixo.
- Carboplatina: a mielossupressão (sobretudo trombocitopenia) é a toxicidade limitante da dose; pouco dano renal. Sua dose é calculada a partir da função renal.
- Oxaliplatina: neuropatia aguda desencadeada pelo frio (garganta, mãos) e neuropatia sensitiva cumulativa; faz parte de esquemas com fluoruracila e ácido folínico para o câncer colorretal.
- Agulhas ou equipos de alumínio não devem entrar em contato com eles: o alumínio faz os fármacos de platina precipitarem e perderem potência.
- A cisplatina já foi confundida com a carboplatina, um engano que pode levar a uma superdosagem acidental.

## Fármacos desta classe

- [**Cisplatina** Fármaco de platina que une o DNA por ligações cruzadas. Essencial no câncer de testículo, ovário e bexiga; causa dano… DNA (N7 de guaninas adjacentes)](https://durgical.com/pt/farmacologia/cisplatina/)
- [**Carboplatina** Prima mais suave da cisplatina: as mesmas ligações cruzadas no DNA com muito menos dano renal e vômitos, mas mais… DNA (N7 da guanina)](https://durgical.com/pt/farmacologia/carboplatina/)
- [**Oxaliplatina** Fármaco de platina para câncer colorretal, administrado com fluoruracila e ácido folínico. O frio pode desencadear… DNA (guaninas adjacentes)](https://durgical.com/pt/farmacologia/oxaliplatina/)

## Outros da classe

- satraplatina

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que se usa infusão rica em cloreto (soro fisiológico) em torno da cisplatina?

O cloreto alto mantém a cisplatina na forma estável e não reativa na urina, o que reduz o dano aos túbulos renais.

## Qual fármaco de platina é limitado principalmente pela trombocitopenia e não pelo dano renal?

Carboplatina.

## Um paciente em esquema para câncer colorretal sente aperto na garganta e formigamento ao beber algo gelado. Qual fármaco é o responsável?

Oxaliplatina: sua neuropatia aguda é desencadeada ou agravada pelo frio.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - CISPLATIN injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=76aea034-6d58-4390-a164-36aa09c1f101) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - CARBOPLATIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5abfcb87-bb02-4384-9c9d-7d0e3e809311) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - OXALIPLATIN injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e51a62ba-d163-4c57-835c-8c86cf097e40) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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