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# Estabilizadores do humor

Medicamentos que tratam a mania e previnem novos episódios do transtorno bipolar. O lítio é o clássico; o valproato e outros também atuam aqui.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Um grupo clínico, e não químico: o lítio, alguns anticonvulsivantes (valproato, carbamazepina, lamotrigina) e vários antipsicóticos atípicos são usados para controlar a mania ou a depressão bipolar e prevenir recaídas.

## Mecanismo de ação

Os mecanismos diferem. O do lítio não é totalmente conhecido; as principais hipóteses são a inibição da inositol monofosfatase (atenuando a sinalização do fosfatidilinositol) e a inibição da GSK-3. O valproato também reduz o inositol cerebral e inibe a GSK-3, além de suas ações anticonvulsivantes.

Alvo: Inositol monofosfatase e GSK-3 (lítio; proposto)

## O essencial

- O lítio tem faixa terapêutica estreita: a toxicidade pode surgir em níveis próximos aos eficazes, por isso os níveis séricos são medidos regularmente.
- Desidratação, sódio baixo, diuréticos, AINEs e IECA ou BRA elevam os níveis de lítio.
- O lítio a longo prazo pode causar hipotireoidismo, diabetes insípido nefrogênico e hipercalcemia com hiperparatireoidismo.
- O valproato e a carbamazepina são teratogênicos; o lítio no início da gestação foi associado à anomalia de Ebstein, com risco menor do que se pensava.

## Fármacos desta classe

- [**Carbonato de lítio** O estabilizador do humor clássico do transtorno bipolar. Sua faixa segura é estreita: os níveis no sangue são medidos… Inositol monofosfatase e GSK-3 (proposto)](https://durgical.com/pt/farmacologia/carbonato-de-litio/)

## Outros da classe

- Ácido valproico (valproato)
- Carbamazepina
- Lamotrigina

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que os diuréticos tiazídicos e os AINEs elevam os níveis de lítio?

O lítio é tratado pelo rim como o sódio; fármacos que reduzem a excreção renal de sódio ou de lítio fazem o rim reter mais lítio.

## Qual problema endócrino é mais típico do lítio a longo prazo?

Hipotireoidismo; o lítio se concentra na tireoide e inibe a síntese e a liberação dos hormônios.

## O que causa poliúria e sede em um paciente em uso de lítio?

O lítio reduz a resposta do rim ao hormônio antidiurético, às vezes até o diabetes insípido nefrogênico.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - LITHIUM CARBONATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d20ed2aa-aa56-4709-9e7a-9243c71465c9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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