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# Estrogênios

Hormônios sexuais femininos para os sintomas da menopausa, para prevenir a perda óssea e repor hormônios ovarianos ausentes, na menor dose e pelo menor tempo.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Estradiol, estrogênios conjugados e compostos relacionados que agem nos receptores de estrogênio. Aliviam os fogachos e a atrofia vaginal após a menopausa, previnem a osteoporose pós-menopáusica quando outros fármacos não são adequados e repõem hormônios no hipogonadismo ou na insuficiência ovariana prematura. O etinilestradiol dos contraceptivos pertence à mesma família. Uma mulher com útero também toma um progestagênio.

## Mecanismo de ação

Os estrogênios atravessam a membrana celular e ligam-se aos receptores de estrogênio α e β, receptores nucleares que ativam ou desativam genes. Mantêm o epitélio vaginal e urinário, estabilizam o controle da temperatura, retardam a reabsorção óssea, alteram a síntese de proteínas hepáticas (mais fatores de coagulação, SHBG e globulina ligadora de tiroxina) e, por retroalimentação negativa, reduzem o LH e o FSH. Sem oposição, estimulam o tecido endometrial e mamário.

Alvo: Receptores de estrogênio α e β (ESR1, ESR2), receptores nucleares

## O essencial

- O estrogênio sem oposição causa hiperplasia e câncer de endométrio; uma mulher com útero também recebe um progestagênio.
- O Women's Health Initiative associou os hormônios da menopausa a AVC, tromboembolismo venoso e demência provável, e o estrogênio mais progestina também a câncer de mama e infarto; não são usados para prevenir doença cardíaca nem demência.
- Contraindicações: sangramento genital não diagnosticado, câncer de mama ou dependente de estrogênio, trombose, AVC ou infarto atual ou prévio, doença hepática, trombofilias.
- O estrogênio oral eleva a globulina ligadora de tiroxina, por isso mulheres em uso de levotiroxina podem precisar de mais.
- Menor dose eficaz pelo menor tempo; produtos vaginais primeiro na atrofia vaginal isolada.

## Fármacos desta classe

- [**Estradiol** O principal estrogênio humano, por via oral, cutânea ou vaginal, para sintomas da menopausa e deficiência de… Receptor de estrogênio α (ERα), um receptor nuclear](https://durgical.com/pt/farmacologia/estradiol/)
- [**Estrogênios conjugados** Mistura de sulfatos de estrogênio (estrona, equilina e outros) para os sintomas da menopausa; com medroxiprogesterona… Receptores de estrogênio α e β, receptores nucleares](https://durgical.com/pt/farmacologia/estrogenios-conjugados/)

## Outros da classe

- Etinilestradiol
- Estriol
- Estetrol
- Estrogênios esterificados

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual câncer o estrogênio sem oposição causa, e como é prevenido?

Câncer de endométrio (após hiperplasia); acrescentar um progestagênio em mulheres com útero o previne.

## Por que uma mulher em uso de levotiroxina pode precisar de uma dose maior após iniciar estrogênio oral?

O estrogênio eleva a globulina ligadora de tiroxina, de modo que mais hormônio fica ligado e menos fica livre.

## Quais são três contraindicações à terapia estrogênica sistêmica?

Quaisquer três entre: sangramento genital não diagnosticado, câncer de mama ou dependente de estrogênio, TVP/TEP atual ou prévia, AVC ou infarto, doença hepática, trombofilia, gravidez.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - ESTRADIOL AND NORETHINDRONE ACETATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=50c786d6-91bd-4eea-9455-ff2abc08372f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Estrogen: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682922.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - MEDROXYPROGESTERONE ACETATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9eb200b0-db96-4a51-87ea-04db862978c8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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