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# Fatores estimuladores de colônias mieloides

G-CSF e GM-CSF recombinantes que aceleram a recuperação dos neutrófilos após quimioterapia ou transplante de medula, reduzindo o risco de infecção.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

O filgrastim e o pegfilgrastim (G-CSF) agem na linhagem dos neutrófilos; o sargramostim (GM-CSF) age de forma mais ampla sobre granulócitos e monócitos. São usados para prevenir a neutropenia febril quando o risco pela quimioterapia é alto, na neutropenia crônica grave, após transplante de células-tronco e para mobilizar células-tronco para coleta.

## Mecanismo de ação

Ligam-se a receptores de citocinas nos progenitores mieloides e, por meio da sinalização JAK–STAT, aumentam sua proliferação, maturação e liberação, além de ativar os neutrófilos maduros.

Alvo: Receptores de G-CSF e GM-CSF

## O essencial

- Profilaxia quando o risco esperado de neutropenia febril é alto; não é tratamento de rotina da neutropenia febril estabelecida
- A dor óssea é o efeito adverso típico
- Ruptura esplênica rara: dor no quadrante superior esquerdo do abdome ou na ponta do ombro
- Pegfilgrastim: uma injeção por ciclo de quimioterapia, administrada depois (não durante) da quimioterapia
- O GM-CSF causa mais febre, mialgia e extravasamento capilar que o G-CSF

## Fármacos desta classe

- [**Filgrastim** G-CSF recombinante que eleva os neutrófilos e encurta a neutropenia após quimioterapia, em transplantes e na… Receptor do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSFR)](https://durgical.com/pt/farmacologia/filgrastim/)
- [**Pegfilgrastim** Filgrastim unido ao polietilenoglicol para durar mais: uma injeção por ciclo de quimioterapia para prevenir a… Receptor do fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSFR)](https://durgical.com/pt/farmacologia/pegfilgrastim/)
- [**Sargramostim** GM-CSF recombinante que estimula granulócitos e monócitos, usado para acelerar a recuperação da medula após… Receptor de GM-CSF (subunidade α com a cadeia β comum)](https://durgical.com/pt/farmacologia/sargramostim/)
- [**Plerixafor** Um bloqueador do CXCR4 que, somado ao G-CSF, libera da medula células-tronco do sangue para coleta antes de um… Receptor de quimiocina CXCR4 nas células-tronco hematopoéticas](https://durgical.com/pt/farmacologia/plerixafor/)

## Outros da classe

- lipegfilgrastim
- plerixafor (mobilizador de células-tronco, outro mecanismo)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual linhagem celular o G-CSF estimula principalmente?

Neutrófilos.

## Qual é o efeito adverso mais comum do filgrastim?

Dor óssea.

## Por que o pegfilgrastim não é administrado no dia da quimioterapia?

As células mieloides em divisão estimuladas por ele ficariam mais sensíveis aos fármacos citotóxicos.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Filgrastim Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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