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# Hemostáticos antifibrinolíticos

Análogos da lisina que impedem a plasmina de dissolver um coágulo cedo demais. Reduzem o sangramento em trauma, parto, cirurgia e menstruação intensa.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

O ácido tranexâmico e o ácido aminocaproico bloqueiam os sítios de ligação à lisina do plasminogênio e da plasmina, que assim não conseguem se ligar à fibrina. Não formam coágulos; protegem os coágulos que se formam. O ácido tranexâmico está na lista de medicamentos essenciais da OMS e é recomendado pela OMS para a hemorragia pós-parto.

## Mecanismo de ação

O plasminogênio e a plasmina se fixam à fibrina por meio de sítios de ligação à lisina em seus domínios kringle. Esses fármacos imitam a lisina e ocupam esses sítios, inibindo a fibrinólise.

Alvo: Plasminogênio (sítios de ligação à lisina)

## O essencial

- Mecanismo: análogos da lisina; bloqueiam a ligação do plasminogênio à fibrina
- Ácido tranexâmico na hemorragia pós-parto (OMS) e no trauma
- Evitar na coagulação intravascular ativa (CIVD sem heparina) e no sangramento do trato urinário superior
- Excretados inalterados pelos rins: ajustar na insuficiência renal
- O ácido tranexâmico intravenoso administrado por engano por via neuraxial pode causar convulsões e arritmias

## Fármacos desta classe

- [**Ácido tranexâmico** Análogo da lisina que bloqueia a degradação do coágulo. A OMS o recomenda na hemorragia pós-parto; também é usado em… Sítios de ligação à lisina (domínios kringle) do plasminogênio](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-tranexamico/)
- [**Ácido aminocaproico** Antifibrinolítico análogo da lisina mais antigo, usado quando a fibrinólise excessiva causa sangramento, como após… Sítios de ligação à lisina (domínios kringle) do plasminogênio](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-aminocaproico/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que aminoácido esses fármacos imitam?

Lisina.

## Os antifibrinolíticos formam novos coágulos?

Não; impedem que os coágulos formados sejam dissolvidos cedo demais.

## Por que são arriscados no sangramento do trato urinário superior?

Coágulos que não podem ser degradados podem obstruir os ureteres ou o rim.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - TRANEXAMIC ACID injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6f033f1e-8c78-4c87-b870-6493944315ff) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [WHO recommendation on tranexamic acid for the treatment of postpartum haemorrhage](https://www.who.int/publications/i/item/9789241550154) (World Health Organization, 2017); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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