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# Inibidores da 5-α-redutase

Fármacos que bloqueiam a conversão da testosterona em DHT, de modo que a próstata diminui lentamente. Usados na hiperplasia prostática benigna.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Inibidores da 5-α-redutase esteroide, a enzima que transforma a testosterona no androgênio mais potente di-hidrotestosterona (DHT) na próstata, na pele e nos folículos pilosos. Ao longo de meses, reduzem uma próstata aumentada, melhoram os sintomas urinários e diminuem o risco de retenção urinária aguda e de cirurgia. A finasterida também retarda a alopecia de padrão masculino.

## Mecanismo de ação

A 5-α-redutase tipo 2 predomina na próstata e na pele genital; a tipo 1, na pele não genital, no fígado e no osso. A finasterida inibe a tipo 2; a dutasterida inibe ambas. Com menos DHT, o crescimento do tecido prostático dependente de androgênios reverte gradualmente, enquanto a testosterona circulante permanece normal ou sobe levemente.

Alvo: 5-α-redutase esteroide (SRD5A2; a dutasterida também SRD5A1)

## O essencial

- Reduzem o PSA em cerca da metade, por isso se estabelece um novo valor basal durante o tratamento e qualquer aumento confirmado é investigado para câncer de próstata.
- Teratogênicos para um feto masculino (desenvolvimento genital anormal): gestantes não manuseiam comprimidos triturados nem cápsulas vazando.
- O benefício leva meses; são combinados com um bloqueador α1 (tansulosina, doxazosina) para alívio mais rápido dos sintomas e menor progressão.
- Os efeitos adversos são sobretudo sexuais: menor libido, disfunção erétil, menos ejaculado; também sensibilidade ou aumento das mamas.
- Um pequeno aumento do câncer de próstata de alto grau foi observado nos estudos de prevenção; não são aprovados para prevenir o câncer de próstata.

## Fármacos desta classe

- [**Finasterida** Inibidor oral da 5-α-redutase tipo 2 que reduz uma próstata aumentada ao longo de meses e, em menor concentração… 5-α-redutase esteroide tipo 2 (SRD5A2)](https://durgical.com/pt/farmacologia/finasterida/)
- [**Dutasterida** Inibidor oral dos dois tipos de 5-α-redutase, usado na hiperplasia prostática benigna. Permanece no organismo por… 5-α-redutase esteroide tipos 1 e 2 (SRD5A1 e SRD5A2)](https://durgical.com/pt/farmacologia/dutasterida/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual hormônio os inibidores da 5-α-redutase reduzem, e o que acontece com a testosterona?

Reduzem a di-hidrotestosterona (DHT); a testosterona circulante permanece normal ou sobe um pouco.

## Como se interpreta o PSA em um homem que toma finasterida?

A finasterida reduz o PSA aproximadamente à metade, por isso se estabelece um novo valor basal e qualquer aumento confirmado a partir do valor mais baixo é avaliado para câncer de próstata.

## Por que os inibidores da 5-α-redutase são frequentemente combinados com um bloqueador α1 na HPB?

O bloqueador α1 relaxa a musculatura lisa prostática em poucos dias, enquanto o inibidor da 5-α-redutase reduz a glândula ao longo de meses; juntos, diminuem mais a progressão.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - FINASTERIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adfb8f6b-a7bb-4ac2-b2aa-fec6d56630ad) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - DUTASTERIDE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e537c60d-9ba2-4e7f-a405-2b915dcd7ead) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Finasteride: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a698016.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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