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# Inibidores da esclerostina

Anticorpos que removem o freio que a esclerostina impõe às células formadoras de osso. A formação óssea sobe rapidamente e as fraturas diminuem.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Anticorpos monoclonais contra a esclerostina, uma proteína produzida pelos osteócitos que inibe a formação óssea. Tratam a osteoporose grave em mulheres na pós-menopausa com alto risco de fratura, por um curso fixo, seguido de um fármaco antirreabsortivo. O romosozumabe é o representante em uso.

## Mecanismo de ação

A esclerostina bloqueia a sinalização Wnt nos osteoblastos ao ligar-se aos correceptores LRP5/6. Neutralizar a esclerostina libera a sinalização Wnt, de modo que os osteoblastos formam mais osso; ao mesmo tempo, a reabsorção óssea cai. O resultado é um aumento rápido da densidade mineral óssea (um efeito duplo, ao contrário dos análogos do PTH, que também aumentam a reabsorção).

Alvo: Esclerostina (SOST), uma proteína dos osteócitos que inibe a sinalização Wnt

## O essencial

- Ação dupla: mais formação óssea e menos reabsorção óssea.
- Advertência em destaque: infarto, AVC e morte cardiovascular; evitado após infarto ou AVC recente.
- Administrado por um curso fixo; depois, um fármaco antirreabsortivo mantém o ganho.
- Compartilha os riscos raros dos fármacos ósseos potentes: osteonecrose da mandíbula e fratura atípica do fêmur; a hipocalcemia é corrigida antes.

## Fármacos desta classe

- [**Romosozumabe** Injeção mensal de anticorpo que bloqueia a esclerostina. Forma osso rapidamente em mulheres na pós-menopausa com risco… Esclerostina (SOST)](https://durgical.com/pt/farmacologia/romosozumabe/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual via de sinalização a esclerostina inibe?

A via Wnt nos osteoblastos, ao ligar-se aos correceptores LRP5/6; bloquear a esclerostina restaura a formação óssea.

## Qual advertência cardiovascular se aplica ao romosozumabe?

Pode aumentar o risco de infarto, AVC e morte cardiovascular, por isso é evitado após infarto ou AVC recente.

## O que geralmente se segue a um curso de inibidor da esclerostina?

Um fármaco antirreabsortivo (como denosumabe ou um bisfosfonato) para manter a densidade óssea obtida.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Romosozumab-aqqg Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619026.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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