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# Inibidores da histona desacetilase (HDAC)

Fármacos epigenéticos que bloqueiam as histonas desacetilases e reabrem genes silenciados; vorinostate e romidepsina tratam o linfoma cutâneo de células T.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

As histonas desacetilases removem grupos acetila das histonas e de outras proteínas, compactando a cromatina e silenciando genes, incluindo supressores tumorais. Os inibidores de HDAC revertem esse processo. Vorinostate (oral) e romidepsina (intravenosa) são usados no linfoma cutâneo de células T; panobinostate e belinostate, em outros cânceres hematológicos.

## Mecanismo de ação

Ligam-se ao íon zinco no sítio ativo das HDACs. Histonas e fatores de transcrição acetilados se acumulam, a cromatina se abre e genes que interrompem o ciclo celular ou desencadeiam diferenciação e apoptose voltam a ser expressos.

Alvo: Histonas desacetilases (enzimas dependentes de zinco)

## O essencial

- Principal indicação a lembrar: linfoma cutâneo de células T (micose fungoide, síndrome de Sézary).
- Comuns: náuseas, vômitos, diarreia, fadiga, trombocitopenia.
- Alterações do ECG e prolongamento do QT: potássio e magnésio são verificados antes e durante o tratamento.
- Vorinostate: desidratação, hiperglicemia e coágulos sanguíneos; romidepsina: metabolizada pelo CYP3A4, pode causar falha dos contraceptivos com estrogênio.

## Fármacos desta classe

- [**Vorinostate** Inibidor oral da histona desacetilase para linfoma cutâneo de células T. Atenção a desidratação, glicemia alta… Histonas desacetilases (HDAC1, 2 e 3 de classe I, e HDAC6)](https://durgical.com/pt/farmacologia/vorinostate/)
- [**Romidepsina** Inibidor intravenoso de HDAC, pró-fármaco natural de uma bactéria, para linfoma cutâneo de células T. Atenção a ECG… Histonas desacetilases (enzimas dependentes de zinco)](https://durgical.com/pt/farmacologia/romidepsina/)

## Outros da classe

- panobinostate
- belinostate

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que um inibidor de HDAC faz com a cromatina?

Mantém as histonas acetiladas, de modo que a cromatina permanece aberta e genes silenciados podem ser expressos.

## Qual linfoma o vorinostate e a romidepsina tratam?

Linfoma cutâneo de células T.

## Quais eletrólitos são verificados antes de um inibidor de HDAC e por quê?

Potássio e magnésio, porque esses fármacos podem causar alterações do ECG e prolongamento do QT.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Vorinostat: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607050.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Romidepsin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a610005.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XH) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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