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# Medicamentos antiobesidade

Medicamentos usados com dieta e atividade física para perder peso. Esta página trata do orlistate, que bloqueia a absorção de gordura no intestino.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Medicamentos de ação periférica (orlistate) e de ação central. Agonistas do GLP-1 como semaglutida, liraglutida e tirzepatida também são usados na obesidade e têm páginas próprias.

## Mecanismo de ação

O orlistate forma uma ligação covalente lentamente reversível com a serina do sítio ativo das lipases gástrica e pancreática na luz intestinal. As enzimas deixam de quebrar os triglicerídeos da dieta em ácidos graxos livres e monoglicerídeos absorvíveis, e parte da gordura ingerida é eliminada nas fezes. Age no intestino e é muito pouco absorvido.

Alvo: Lipases gástrica e pancreática (orlistate)

## O essencial

- Os efeitos colaterais do orlistate são manchas oleosas, flatos com descarga e urgência, piores com refeições gordurosas.
- Reduz a absorção das vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K), por isso um multivitamínico é dado em horário separado.
- Contraindicado na gravidez, na má absorção crônica e na colestase.
- Os medicamentos são um complemento à mudança no estilo de vida, nunca um substituto.

## Fármacos desta classe

- [**Orlistate** Medicamento antiobesidade que bloqueia as enzimas que digerem gordura no intestino, de modo que parte da gordura… Lipases pancreática e gástrica](https://durgical.com/pt/farmacologia/orlistate/)
- [**Fentermina** Um supressor do apetite semelhante à anfetamina usado por algumas semanas junto com dieta e exercício na obesidade. É… Terminações nervosas noradrenérgicas do cérebro (libera noradrenalina)](https://durgical.com/pt/farmacologia/fentermina/)
- [**Fentermina e topiramato** Combinação de liberação prolongada de um estimulante que reduz o apetite com um anticonvulsivante, usada a longo prazo… Circuitos cerebrais do apetite e da saciedade (a fentermina libera catecolaminas; o topiramato atua em vários alvos)](https://durgical.com/pt/farmacologia/fentermina-e-topiramato/)
- [**Naltrexona e bupropiona** Combinação de liberação prolongada de antagonista opioide e antidepressivo que atua na fome e na recompensa; usada com… Circuitos hipotalâmicos do apetite e circuitos cerebrais de recompensa (receptores opioides e recaptação de dopamina/noradrenalina)](https://durgical.com/pt/farmacologia/naltrexona-e-bupropiona/)

## Outros da classe

- fentermina–topiramato
- naltrexona–bupropiona
- setmelanotida (agonista do MC4R, obesidade genética rara)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o orlistate causa fezes oleosas?

Os triglicerídeos não digeridos, que as lipases não conseguiram quebrar, permanecem no intestino e saem com as fezes.

## Quais vitaminas podem diminuir com o uso prolongado de orlistate?

As vitaminas lipossolúveis A, D, E e K (e o betacaroteno).

## Onde o orlistate atua?

Na luz do estômago e do intestino delgado, sobre as lipases gástrica e pancreática; muito pouco chega ao sangue.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Orlistat: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601244.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - ORLISTAT capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f81dfaeb-46d5-47ce-9ef6-19259f5ac61c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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