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# Medicamentos para o transtorno por uso de álcool

Medicamentos que ajudam a manter-se longe do álcool: o acamprosato alivia a fissura, a naltrexona reduz a recompensa e o dissulfiram torna o beber desagradável.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Medicamentos usados com aconselhamento e apoio psicossocial para manter a abstinência ou reduzir o consumo excessivo. Nenhum deles trata a abstinência em si, que é manejada com benzodiazepínicos.

## Mecanismo de ação

Acredita-se que o acamprosato reequilibre a sinalização de glutamato e GABA perturbada pelo consumo prolongado. O dissulfiram bloqueia a aldeído desidrogenase, de modo que o acetaldeído se acumula se houver ingestão de álcool. A naltrexona bloqueia os receptores opioides e atenua a recompensa do álcool.

Alvo: Sistemas de glutamato/GABA (acamprosato); aldeído desidrogenase (dissulfiram); receptores opioides (naltrexona)

## O essencial

- O dissulfiram nunca é dado a alguém intoxicado ou sem seu pleno conhecimento.
- A reação dissulfiram–álcool (rubor, cefaleia pulsátil, vômitos, hipotensão) pode ocorrer até 14 dias após a última dose.
- O acamprosato é eliminado inalterado pelos rins: contraindicado na insuficiência renal grave, utilizável na doença hepática.
- O acamprosato não reduz os sintomas de abstinência; é iniciado quando a pessoa já está abstinente.

## Fármacos desta classe

- [**Acamprosato** Medicamento que ajuda quem parou de beber a manter a abstinência. Não é metabolizado e sai pelos rins, por isso convém… Sistemas de glutamato e GABA (mecanismo não totalmente conhecido)](https://durgical.com/pt/farmacologia/acamprosato/)
- [**Dissulfiram** Medicamento que torna muito desagradável beber álcool ao bloquear a degradação do acetaldeído. Nunca é dado sem o… Aldeído desidrogenase (ALDH2)](https://durgical.com/pt/farmacologia/dissulfiram/)

## Outros da classe

- Naltrexona
- Nalmefeno

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual enzima o dissulfiram bloqueia, e o que se acumula?

A aldeído desidrogenase; o acetaldeído se acumula após beber.

## Qual medicamento para o transtorno por uso de álcool é evitado na insuficiência renal grave?

O acamprosato, que é excretado inalterado pelos rins.

## Esses medicamentos tratam a abstinência alcoólica?

Não; a abstinência é tratada com benzodiazepínicos.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - ACAMPROSATE CALCIUM tablet, delayed release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=43e9ef60-2d85-4394-906b-93042fea099a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - DISULFIRAM tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b90f8ff4-4fb3-46ab-8149-cb55f24a4044) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07BB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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