[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › Mucolíticos e terapias de suporte na fibrose cística

# Mucolíticos e terapias de suporte na fibrose cística

Tratamentos que fluidificam o muco das vias aéreas ou repõem enzimas digestivas ausentes: o cuidado diário de pessoas com fibrose cística.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Um grupo prático de tratamentos de suporte, mais usados na fibrose cística. Os mucolíticos fluidificam as secreções das vias aéreas para que possam ser eliminadas: a alfadornase corta o DNA que espessa o escarro infectado, a acetilcisteína rompe as ligações entre as proteínas do muco e a solução salina hipertônica atrai água para a via aérea. A reposição de enzimas pancreáticas (pancrelipase) é agrupada aqui porque trata o outro problema principal da fibrose cística: o pâncreas já não fornece enzimas suficientes para digerir os alimentos.

## Mecanismo de ação

O muco espesso na fibrose cística resulta de pouca água na superfície das vias aéreas somada a grandes quantidades de DNA e proteínas provenientes da inflamação. A alfadornase é uma desoxirribonuclease que corta esse DNA e reduz a viscosidade do escarro. A acetilcisteína tem um grupo tiol livre que rompe as pontes dissulfeto das glicoproteínas do muco. A pancrelipase fornece lipase, protease e amilase no intestino, onde digerem a gordura, a proteína e o amido que o próprio pâncreas do paciente já não consegue processar.

Alvo: DNA extracelular e glicoproteínas do muco nas secreções das vias aéreas; gordura, proteína e amido da dieta no intestino (pancrelipase)

## O essencial

- A alfadornase corta o DNA extracelular do escarro purulento; é inalada por nebulizador e nunca misturada com outros medicamentos no nebulizador.
- A acetilcisteína fluidifica o muco e também é o antídoto da intoxicação por paracetamol.
- A pancrelipase é tomada com cada refeição e lanche; as cápsulas são engolidas inteiras, nunca trituradas ou mastigadas.
- As enzimas pancreáticas são destruídas pelo ácido gástrico, por isso a maioria dos produtos tem revestimento entérico; os comprimidos sem revestimento exigem um supressor de ácido.
- Doses muito altas de enzimas pancreáticas foram associadas a estenoses colônicas (colonopatia fibrosante) na fibrose cística.

## Fármacos desta classe

- [**Alfadornase** Uma enzima inalada que corta o DNA do escarro espesso da fibrose cística, facilitando a expectoração e reduzindo as… DNA extracelular nas secreções das vias aéreas (a alfadornase é a desoxirribonuclease I humana recombinante)](https://durgical.com/pt/farmacologia/alfadornase/)
- [**Pancrelipase** Enzimas de pâncreas suíno (lipase, protease, amilase) tomadas com as refeições quando o pâncreas não digere os… Gordura, proteína e amido da dieta no intestino delgado (reposição enzimática)](https://durgical.com/pt/farmacologia/pancrelipase/)

## Outros da classe

- Solução salina hipertônica (inalada)
- Carbocisteína
- Bromexina
- Ambroxol

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que a alfadornase degrada no escarro da fibrose cística?

O DNA extracelular, que torna o escarro infectado espesso e pegajoso.

## Por que a maioria dos produtos de pancrelipase tem revestimento entérico?

O ácido gástrico inativa as enzimas de forma rápida e permanente; o revestimento as libera no intestino delgado.

## Qual mucolítico também é um antídoto, e para qual intoxicação?

A acetilcisteína, para a intoxicação por paracetamol (acetaminofeno).

[← Toda a farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/)

Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Dornase Alfa: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a694002.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Pancrelipase: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/mucoliticos-e-terapias-de-suporte-na-fibrose-cistica/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/mucoliticos-e-terapias-de-suporte-na-fibrose-cistica/