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# Outros medicamentos dermatológicos

Medicamentos com mecanismos próprios: peróxido de benzoíla (acne), análogos da vitamina D e alcatrão (psoríase), imiquimode (verrugas, câncer de pele).

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Um grupo heterogêneo de medicamentos tópicos agrupados pelo uso, e não pelo alvo: agentes antimicrobianos e comedolíticos para acne (peróxido de benzoíla, ácido azelaico), fármacos que retardam a renovação da pele na psoríase (calcipotriol, alcatrão de hulha), modificadores da resposta imune (imiquimode), queratolíticos que soltam as escamas (ácido salicílico, ureia) e soluções citotóxicas para verrugas (resina de podofilina). Os corticosteroides tópicos têm sua própria página de classe e são escolhidos pela potência.

## Mecanismo de ação

Cada um atua de forma diferente. O peróxido de benzoíla é um antibacteriano oxidante que também é levemente comedolítico. O calcipotriol se liga ao receptor da vitamina D, que se associa ao RXR e ativa genes de diferenciação epidérmica e inflamação. O imiquimode atua no receptor do tipo Toll 7 e faz as células imunes liberarem interferon-α, TNF-α e interleucinas. O ácido salicílico afrouxa as ligações entre as células do estrato córneo, e a podofilotoxina se liga aos microtúbulos e detém as células da verruga em mitose.

Alvo: Variados: oxidação bacteriana (peróxido de benzoíla), receptor da vitamina D (calcipotriol), receptor do tipo Toll 7 (imiquimode), estrato córneo (queratolíticos), tubulina (podofilotoxina)

## O essencial

- Potência dos corticosteroides tópicos em palavras: fraca (hidrocortisona), moderada, potente (valerato de betametasona) e muito potente (clobetasol). No rosto, nas dobras e nos genitais usa-se o mais fraco que funcione, e os muito potentes só por períodos curtos.
- Corticosteroides tópicos potentes por longos períodos, em áreas extensas ou sob oclusão causam atrofia cutânea, estrias, telangiectasias, dermatite perioral e até supressão adrenal; os corticosteroides fluorados são mantidos longe do rosto.
- O peróxido de benzoíla é associado aos antibióticos tópicos ou orais para acne para reduzir o surgimento de bactérias resistentes a antibióticos; ele descolore cabelos e tecidos.
- O calcipotriol acima da quantidade semanal permitida pode causar hipercalcemia; é mantido longe do rosto e é inativado pelo ácido salicílico.
- O imiquimode trata verrugas genitais externas, queratoses actínicas e carcinoma basocelular superficial; ele enfraquece preservativos e diafragmas.

## Fármacos desta classe

- [**Peróxido de benzoíla** Gel ou sabonete oxidante que mata as bactérias da acne e solta os cravos. Associado a antibióticos contra a… Cutibacterium acnes e o tampão de queratina do folículo (oxidação)](https://durgical.com/pt/farmacologia/peroxido-de-benzoila/)
- [**Calcipotriol** Creme ou pomada análogo da vitamina D para psoríase em placas que freia a proliferação da pele. Em excesso pode elevar… Receptor da vitamina D (VDR), um receptor nuclear](https://durgical.com/pt/farmacologia/calcipotriol/)
- [**Imiquimode** Creme imunomodulador que ativa o receptor do tipo Toll 7 na pele. Usado em verrugas genitais, queratoses actínicas e… Receptor do tipo Toll 7 (TLR7) nas células imunes da pele](https://durgical.com/pt/farmacologia/imiquimode/)
- [**Pimecrolimo** Creme inibidor da calcineurina para a dermatite atópica quando outros tratamentos falham ou não servem; ao contrário… Calcineurina, por meio da FKBP12](https://durgical.com/pt/farmacologia/pimecrolimo/)
- [**Ácido azelaico** Ácido dicarboxílico em gel, espuma ou creme para rosácea papulopustulosa e acne; é antibacteriano, desobstrui os poros… Vários alvos: bactérias da pele, queratinização e tirosinase (nenhum receptor único)](https://durgical.com/pt/farmacologia/acido-azelaico/)
- [**Crisaborol** Pomada inibidora da PDE4 que contém boro, para dermatite atópica leve a moderada; seu principal efeito adverso é ardor… Fosfodiesterase 4 (PDE4), principalmente PDE4B](https://durgical.com/pt/farmacologia/crisaborol/)
- [**Hidroquinona** Clareador que bloqueia a tirosinase, usado sob supervisão no melasma; cremes de venda livre não aprovados podem causar… Tirosinase, a primeira enzima da síntese de melanina nos melanócitos](https://durgical.com/pt/farmacologia/hidroquinona/)
- [**Metoxsaleno** Psoraleno que torna a pele sensível à luz ultravioleta A; com UVA (PUVA) trata psoríase grave e vitiligo, e é usado na… DNA das células da pele, após ativação pela luz ultravioleta A](https://durgical.com/pt/farmacologia/metoxsaleno/)

## Outros da classe

- alcatrão de hulha
- ácido salicílico
- sulfeto de selênio
- resina de podofilina
- podofilotoxina
- ureia
- ácido azelaico
- calamina
- tacalcitol
- pimecrolimo

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual potência de corticosteroide tópico é escolhida para eczema no rosto?

Uma fraca (como a hidrocortisona), pelo menor tempo que funcione; os muito potentes, como o clobetasol, afinam a pele do rosto e são evitados ali.

## Por que o peróxido de benzoíla é combinado com clindamicina ou eritromicina tópica para acne?

Melhora a eficácia e reduz o surgimento de bactérias resistentes a antibióticos; a monoterapia com antibiótico seleciona resistência.

## Qual receptor o imiquimode ativa?

O receptor do tipo Toll 7, levando à liberação de interferon-α, TNF-α e interleucinas.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Clobetasol: steroid for skin conditions](https://www.nhs.uk/medicines/clobetasol/) (NHS, 2026); [Calcipotriol: a medicine for plaque psoriasis](https://www.nhs.uk/medicines/calcipotriol/) (NHS, 2026); [DailyMed - IMIQUIMOD cream](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=663e39a9-a29e-473f-89ec-4c7c6bc27b8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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