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# Oxazolidinonas

Antibióticos sintéticos que bloqueiam o início da síntese proteica bacteriana; ativos contra MRSA e VRE, também por via oral.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Uma classe totalmente sintética (linezolida, tedizolida) para infecções resistentes por gram-positivos: MRSA, enterococos resistentes à vancomicina e pneumococos resistentes à penicilina. A linezolida também faz parte de alguns esquemas para tuberculose resistente a fármacos.

## Mecanismo de ação

Ligam-se ao rRNA 23S da subunidade ribossômica 50S, no centro peptidil-transferase, e impedem a formação do complexo de iniciação 70S funcional. Como o sítio é único, não há resistência cruzada com outros inibidores da síntese proteica. São bacteriostáticas contra estafilococos e enterococos e bactericidas contra a maioria dos estreptococos.

Alvo: rRNA 23S da subunidade ribossômica 50S bacteriana

## O essencial

- A linezolida é um inibidor fraco da MAO: síndrome serotoninérgica com ISRS e outros fármacos serotoninérgicos, e reações pressoras com simpatomiméticos ou grandes quantidades de tiramina.
- A mielossupressão, principalmente a trombocitopenia, aumenta com a duração do tratamento: o hemograma é verificado semanalmente.
- Tratamentos longos podem causar neuropatia periférica e óptica e acidose lática, atribuídas à inibição da síntese proteica mitocondrial.
- A biodisponibilidade oral é quase completa, por isso a passagem de IV para oral não requer mudança.
- Sem atividade útil contra bactérias gram-negativas.

## Fármacos desta classe

- [**Linezolida** Oxazolidinona oral ou IV para MRSA, VRE e tuberculose resistente; atenção às plaquetas, aos nervos e às interações com… Centro peptidil-transferase do rRNA 23S, subunidade ribossômica 50S](https://durgical.com/pt/farmacologia/linezolida/)
- [**Tedizolida** Oxazolidinona de dose única diária, oral ou IV, para infecções de pele por gram-positivos, inclusive MRSA; semelhante… Centro peptidil-transferase do rRNA 23S, subunidade ribossômica 50S](https://durgical.com/pt/farmacologia/tedizolida/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em qual etapa as oxazolidinonas bloqueiam a síntese proteica?

Na iniciação: ao se ligarem ao rRNA 23S da subunidade 50S, impedem a montagem do complexo de iniciação 70S funcional.

## Por que a linezolida pode causar síndrome serotoninérgica?

Inibe fracamente a monoamina oxidase, de modo que fármacos serotoninérgicos como os ISRS têm seu efeito somado.

## Quais toxicidades aparecem principalmente em tratamentos longos com linezolida?

Mielossupressão (sobretudo trombocitopenia), neuropatia periférica e óptica e acidose lática.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - LINEZOLID tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7402aa01-50de-46c8-a341-d30da5b32b1c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 4WFA: The crystal structure of the large ribosomal subunit of Staphylococcus aureus in complex with linezolid](https://www.rcsb.org/structure/4WFA) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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