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# Triptanos (agonistas 5-HT1B/1D)

Agonistas serotoninérgicos 5-HT1B/1D que interrompem uma crise de enxaqueca. Contraem vasos, por isso não são usados em doença coronariana ou cerebrovascular.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Os triptanos são derivados indólicos usados no tratamento agudo da enxaqueca com ou sem aura; não são preventivos. Diferem sobretudo em rapidez, duração, via (comprimido, comprimido orodispersível, spray nasal, injeção) e metabolismo. A sumatriptana subcutânea também é usada na cefaleia em salvas.

## Mecanismo de ação

Os triptanos estimulam receptores 5-HT1B/1D nos vasos sanguíneos intracranianos, que se contraem, e nas terminações sensitivas do nervo trigêmeo, que liberam menos neuropeptídeo pró-inflamatório (o tratamento bem-sucedido acompanha níveis mais baixos de CGRP). A sinalização da dor pelo sistema trigeminovascular diminui.

Alvo: Receptores de serotonina 5-HT1B e 5-HT1D

## O essencial

- Contraindicados em doença arterial coronariana, vasoespasmo coronariano, AVC ou AIT prévio, doença vascular periférica, doença isquêmica intestinal, hipertensão não controlada e enxaqueca hemiplégica ou basilar.
- Não usar nas 24 horas seguintes a um alcaloide do ergot ou a outro triptano.
- A síndrome serotoninérgica é possível com ISRS, IRSN, tricíclicos e inibidores da MAO; os inibidores da MAO-A são contraindicados com sumatriptana e rizatriptana.
- Aperto no tórax, na garganta ou na mandíbula é comum e geralmente não é cardíaco, mas pacientes de alto risco passam por avaliação cardíaca.
- O uso frequente (10 ou mais dias por mês) pode causar cefaleia por uso excessivo de medicamentos.

## Fármacos desta classe

- [**Sumatriptana** O primeiro triptano: agonista 5-HT1B/1D que interrompe crises de enxaqueca, por via oral, nasal ou injetável; a… Receptores de serotonina 5-HT1B e 5-HT1D](https://durgical.com/pt/farmacologia/sumatriptana/)
- [**Rizatriptana** Triptano oral rápido, também em comprimido orodispersível, para crises de enxaqueca; o propranolol eleva seus níveis e… Receptores de serotonina 5-HT1B e 5-HT1D](https://durgical.com/pt/farmacologia/rizatriptana/)
- [**Eletriptana** Triptano oral para crises de enxaqueca, metabolizado pelo CYP3A4: inibidores potentes do CYP3A4, como claritromicina… Receptores de serotonina 5-HT1B e 5-HT1D](https://durgical.com/pt/farmacologia/eletriptana/)

## Outros da classe

- Naratriptana
- Zolmitriptana
- Almotriptana
- Frovatriptana

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## Quais receptores os triptanos estimulam?

Serotonina 5-HT1B (vasos) e 5-HT1D (terminações do nervo trigêmeo).

## Quais três condições cardiovasculares contraindicam os triptanos?

Doença arterial coronariana, AVC ou AIT prévio e hipertensão não controlada (também angina de Prinzmetal e doença vascular periférica).

## Os triptanos são usados para prevenir a enxaqueca?

Não; tratam as crises. A prevenção usa outros medicamentos (p. ex., propranolol, topiramato, anticorpos anti-CGRP).

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - SUMATRIPTAN tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7a5f3bb3-147c-49b4-bd62-fdb4af775f8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - RIZATRIPTAN BENZOATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=99c66300-bd75-4b31-9fab-88c6e4b12688) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02CC) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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