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# Uterotônicos (ocitocina e análogos)

A ocitocina e seu análogo de ação prolongada, a carbetocina, fazem o útero contrair. São os medicamentos de primeira linha contra o sangramento após o parto.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Peptídeos que atuam no receptor de ocitocina do miométrio. A ocitocina induz ou reforça o trabalho de parto e, com a carbetocina, previne e trata a hemorragia pós-parto por atonia uterina, uma das principais causas de morte materna.

## Mecanismo de ação

Ligam-se ao receptor de ocitocina, um receptor acoplado à proteína Gq no músculo liso uterino. A fosfolipase C produz IP3, o cálcio intracelular sobe e o miométrio se contrai com mais frequência e mais força. Após o parto, um útero firme comprime os vasos do leito placentário e detém o sangramento. Por se parecerem com a vasopressina, também têm um efeito antidiurético que pode reter água.

Alvo: Receptor de ocitocina (OXTR)

## O essencial

- A ocitocina é a primeira escolha da OMS para prevenir a hemorragia pós-parto; a carbetocina termoestável é a alternativa.
- Principais riscos: hiperestimulação uterina (sofrimento fetal, ruptura uterina) e intoxicação hídrica com sódio baixo.
- A ocitocina deve ser refrigerada; a carbetocina termoestável não precisa de cadeia de frio.
- No ensaio da OMS, a carbetocina foi administrada como injeção única logo após o nascimento do bebê.
- As prostaglandinas somam-se ao seu efeito sobre o útero.

## Fármacos desta classe

- [**Ocitocina** Cópia sintética do hormônio da neuro-hipófise que faz o útero contrair: usada para induzir o parto e para prevenir e… Receptor de ocitocina (OXTR)](https://durgical.com/pt/farmacologia/ocitocina/)

## Outros da classe

- Demoxitocina
- Carbetocina

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual receptor e qual segundo mensageiro medeiam a contração uterina causada pela ocitocina?

O receptor de ocitocina, acoplado à Gq: a fosfolipase C produz IP3, o cálcio intracelular sobe e o miométrio se contrai.

## Por que a ocitocina pode causar intoxicação hídrica?

Ela se parece com a vasopressina e tem efeito antidiurético; com infusões longas e muito líquido, a água é retida e o sódio cai.

## Que vantagem prática a carbetocina termoestável tem sobre a ocitocina?

Não precisa de refrigeração, por isso continua funcionando onde a cadeia de frio falha.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Global health agencies issue new recommendations to help end deaths from postpartum haemorrhage](https://www.who.int/news/item/05-10-2025-global-health-agencies-issue-new-recommendations-to-help-end-deaths-from-postpartum-haemorrhage) (World Health Organization, 2025); [DailyMed - OXYTOCIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4c4c4b69-8bf7-472c-aafe-29805ba5c965) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H01BB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [WHO study shows drug could save thousands of women’s lives](https://www.who.int/news/item/27-06-2018-who-study-shows-drug-could-save-thousands-of-women%E2%80%99s-lives) (World Health Organization, 2018).

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