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# Vasopressina e seus análogos

O hormônio antidiurético e seus parentes sintéticos. Pelos receptores V2 retêm água no rim; pelos receptores V1 contraem os vasos.

Atualizado 1 de nov de 2026

## O que são

Peptídeos relacionados à arginina vasopressina (hormônio antidiurético). A desmopressina age principalmente nos receptores V2 renais e é usada no diabetes insípido central, na enurese noturna e em alguns distúrbios hemorrágicos. A vasopressina e a terlipressina agem nos receptores V1 vasculares e são usadas no choque vasodilatador e na síndrome hepatorrenal.

## Mecanismo de ação

Os receptores V1a do músculo liso vascular estão acoplados à Gq: a fosfolipase C eleva o cálcio intracelular e o vaso se contrai. Os receptores V2 do ducto coletor estão acoplados à Gs: o AMPc aumenta e canais de aquaporina-2 são inseridos na membrana luminal, de modo que a água é reabsorvida e a urina é concentrada. A estimulação V2 também libera do endotélio o fator de von Willebrand e o fator VIII.

Alvo: Receptores de vasopressina V1a (vasos) e V2 (ducto coletor renal)

## O essencial

- A desmopressina é seletiva para V2: forte efeito antidiurético com pouca ação pressora.
- O principal perigo dos agonistas V2 é a retenção de água com hiponatremia, que pode causar convulsões.
- A desmopressina corrige o diabetes insípido central, mas não a forma nefrogênica, em que o rim não responde.
- A vasopressina é um segundo vasopressor no choque vasodilatador que persiste apesar de líquidos e catecolaminas.

## Fármacos desta classe

- [**Desmopressina** Hormônio antidiurético sintético que faz o rim reter água. Usado no diabetes insípido central, na enurese noturna e em… Receptor V2 da vasopressina](https://durgical.com/pt/farmacologia/desmopressina/)
- [**Vasopressina** O hormônio antidiurético natural, administrado por infusão IV. No choque que persiste apesar de fluidos e… Receptor V1a da vasopressina (e V2 no rim)](https://durgical.com/pt/farmacologia/vasopressina/)
- [**Terlipressina** Pró-fármaco de longa ação da vasopressina, administrado IV. Contrai os vasos intestinais e melhora o fluxo sanguíneo… Receptor V1a da vasopressina](https://durgical.com/pt/farmacologia/terlipressina/)

## Outros da classe

- Selepressina
- Lipressina

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual segundo mensageiro medeia o efeito antidiurético do receptor V2?

O AMPc, pela Gs; ele leva os canais de aquaporina-2 à membrana luminal das células do ducto coletor.

## Como diferenciar o diabetes insípido central do nefrogênico com a desmopressina?

No DI central, a urina se concentra após a desmopressina; no DI nefrogênico, quase não muda, porque o rim não responde ao hormônio.

## Qual receptor explica a vasoconstrição causada pela vasopressina?

O receptor V1a do músculo liso vascular, acoplado à Gq e a um aumento do cálcio intracelular.

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - DESMOPRESSIN ACETATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=539d7da2-72b8-45f9-836c-4e3351dd488e) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - VASOPRESSIN injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cce1a220-3178-49ec-b046-f0cb134cf051) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

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