[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Outros antibacterianos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antibacterianos/) › Cloranfenicol # Cloranfenicol ## Outros antibacterianos? Outros antibacterianos Antibiótico antigo de amplo espectro, reservado para infecções graves quando fármacos mais seguros falham, porque pode destruir a medula óssea. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Outros antibacterianos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antibacterianos/) **Target** Ribossomo bacteriano, subunidade 50S (centro peptidil-transferase) **Used for** Febre tifoide · Outras infecções graves em **Key effects** Náusea · Cefaleia · Erupção cutânea **Monitor** Visão e sensibilidade com cursos longos **ATC** J01BA01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◆**Ribossomo bacteriano, subunidade 50S (centro peptidil-transferase)**Cloranfenicol ⓘ A figura mostra o cloranfenicol ligado no centro peptidil-transferase do ribossomo de Escherichia coli. **Alvo em 3D:** Ribossomo bacteriano, subunidade 50S (centro peptidil-transferase). Estrutura PDB 4V7T (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4V7T) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O cloranfenicol se liga à subunidade 50S no centro peptidil-transferase e impede que os aminoácidos sejam unidos à cadeia proteica. É principalmente bacteriostático, mas bactericida contra algumas bactérias causadoras de meningite, e alcança bem o líquido cefalorraquidiano. Sua toxicidade para a medula óssea humana limita seu uso. - Difunde-se amplamente, inclusive no líquido cefalorraquidiano - Liga-se ao centro peptidil-transferase da subunidade 50S - As ligações peptídicas não se formam - O crescimento bacteriano para ## Indicações - Meningite bacteriana quando os fármacos de primeira linha não estão disponíveis ou são contraindicados (segunda escolha da OMS) [Meningite bacteriana →](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/) - Febre tifoide (Salmonella Typhi) quando não se podem usar fármacos mais seguros - Outras infecções graves em que antibióticos menos perigosos são ineficazes ou contraindicados ## Efeitos adversos ### Frequentes - Náusea, vômitos e diarreia - Cefaleia, humor deprimido e confusão - Erupção cutânea ### Graves (raros, importantes) - Depressão da medula óssea dose-dependente e anemia aplásica rara e irreversível, às vezes seguida de leucemia (alerta em tarja preta) - Síndrome cinzenta em prematuros e recém-nascidos: distensão abdominal, cianose pálida, colapso - Neurite óptica e periférica com cursos longos ## Contraindicações - Alergia ou reação tóxica prévia ao cloranfenicol - Não é usado para infecções leves nem como profilaxia ## Interações importantes **Outros fármacos que suprimem a medula óssea** Evitado o uso conjunto porque a toxicidade medular se soma. ## O que se monitora - Hemograma completo antes e com frequência durante o tratamento - Níveis séricos em recém-nascidos e na doença hepática - Visão e sensibilidade com cursos longos ## Administração e segurança - Apenas IV; não funciona por injeção intramuscular - Administrado lentamente por via IV ao longo de pelo menos um minuto após a reconstituição - Substituído por um fármaco mais seguro assim que os resultados da cultura permitirem ## Gravidez e amamentação Administrado na gestação apenas se o benefício justificar o risco; o uso perto do parto foi associado à síndrome cinzenta no recém-nascido. ## Cuidados de enfermagem - Verificar o hemograma conforme prescrito e comunicar quedas - Orientar a relatar dor de garganta, febre, hematomas ou cansaço incomum - Em recém-nascidos, vigiar distensão abdominal, pele acinzentada e má circulação - Perguntar sobre visão turva ou formigamento em cursos longos ## Farmacocinética **Absorção** Administrado por via IV como succinato, um pró-fármaco; é ineficaz por injeção intramuscular. **Distribuição** Ampla, com bons níveis no líquido cefalorraquidiano. **Metabolismo** Fígado (glicuronidação); os recém-nascidos o depuram mal. ## Para lembrar «Cloranfenicol: bebê cinzento, medula cinzenta»: recém-nascidos acinzentados e uma medula vazia e cinzenta são seus dois perigos famosos. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o alerta em tarja preta do cloranfenicol? Discrasias sanguíneas graves e fatais, incluindo anemia aplásica irreversível. ## Por que o cloranfenicol é perigoso em recém-nascidos? Eles o depuram mal e ele se acumula, causando a síndrome cinzenta (distensão, cianose e colapso circulatório). ## Por que o cloranfenicol ainda tem papel na meningite? Alcança bem o líquido cefalorraquidiano e é segunda escolha da OMS onde os fármacos de primeira linha não estão disponíveis. ## Conexões ## Fármacos relacionados 1 - [Doxiciclina](https://durgical.com/pt/farmacologia/doxiciclina/) ## Doenças relacionadas 1 - [Meningite bacteriana](https://durgical.com/pt/doencas/meningite-bacteriana/) [← Voltar à classe: Outros antibacterianos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/outros-antibacterianos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - CHLORAMPHENICOL SODIUM SUCCINATE- chloramphenicol sodium succinate injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=aed29594-211d-49ef-813f-131975a8d0e3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Chloramphenicol Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608008.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=chloramphenicol) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/cloranfenicol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/cloranfenicol/