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# Cloreto de potássio

## Eletrólitos e soluções de reidratação?

Eletrólitos e soluções de reidratação

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

O principal suplemento de potássio, por via oral ou IV diluído, para o potássio baixo. O potássio IV concentrado é um dos medicamentos mais perigosos.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Eletrólitos e soluções de reidratação](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/eletrolitos-e-solucoes-de-reidratacao/)

**Target**
Íons potássio: potencial de membrana em repouso do coração, dos nervos e dos músculos (sem um receptor único)

**Used for**
Hipopotassemia · Reposição de potássio

**Key effects**
Náuseas · Dor e flebite no local da infusão

**Monitor**
Potássio sérico · Função renal e débito urinário

**ATC**
B05XA01

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O potássio é o principal íon intracelular. Repô-lo restaura o potencial de membrana em repouso normal das células cardíacas, nervosas e musculares, o que corrige a fraqueza, as câimbras e as arritmias devidas ao potássio baixo. O cloreto também corrige a perda de cloreto da alcalose metabólica hipoclorêmica, comum com diuréticos e vômitos. Uma elevação súbita do potássio em torno do coração o despolariza e pode pará-lo.

- O cloreto de potássio repõe o potássio perdido na urina ou nas fezes
- O potencial de membrana em repouso volta ao normal
- A fraqueza muscular e as arritmias do potássio baixo se resolvem
- Rápido demais ou concentrado: o potássio alto pode parar o coração

## Indicações

- Hipopotassemia, com ou sem alcalose metabólica, por exemplo por diuréticos ou vômitos
- Reposição de potássio por via venosa quando a reposição oral não é possível
- Potássio baixo na intoxicação digitálica
- Paralisia periódica hipopotassêmica

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia (via oral)
- Dor e flebite no local da infusão (IV)

### Graves (raros, importantes)

- Hiperpotassemia: fraqueza, paralisia, arritmias, parada cardíaca
- Parada cardíaca fatal se a solução concentrada for administrada sem diluição ou rápido demais
- Úlceras, sangramento ou estreitamento do intestino com as formas orais sólidas
- Extravasamento com lesão tecidual

## Contraindicações

- Hiperpotassemia
- Insuficiência renal ou condições com retenção de potássio
- Formas orais sólidas: trânsito intestinal lento (p. ex., gastroparesia, fármacos anticolinérgicos)

## Interações importantes

**Diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, amilorida, triantereno)**
Hiperpotassemia grave; a combinação é evitada

**IECA, BRA ou eplerenona**
Maior risco de hiperpotassemia

**AINEs**
Retenção de potássio e hiperpotassemia

**Fármacos anticolinérgicos**
Trânsito intestinal mais lento e mais lesão intestinal com o potássio oral sólido

**Digoxina**
Uma queda rápida do potássio durante o tratamento do potássio alto pode desencadear toxicidade digitálica

## O que se monitora

- Potássio sérico
- Monitoramento contínuo do ECG durante a reposição IV mais rápida
- Função renal e débito urinário
- Equilíbrio hídrico e ácido-base
- Local do acesso IV

## Administração e segurança

- O cloreto de potássio concentrado NUNCA é administrado em push IV, bolus ou injeção IM: pode ser fatal instantaneamente. É sempre diluído em um volume maior e misturado por completo.
- Preferir bolsas pré-misturadas industrializadas; os frascos concentrados são retirados das enfermarias e armazenados apenas na farmácia ou em áreas controladas.
- Infundir com bomba programada e dupla checagem independente; nunca por gravidade, e nunca acelerar uma infusão atrasada.
- A infusão periférica pode queimar: vigiar a veia; concentrações mais altas exigem acesso central, conforme o protocolo local.
- Formas orais: engolir inteiros os comprimidos de liberação prolongada com um copo cheio de água e com uma refeição; não triturar nem mastigar.

## Gravidez e amamentação

Usado quando necessário para corrigir o potássio baixo; faltam dados em animais, mas não se espera que repor um eletrólito em falta prejudique o feto.

## Cuidados de enfermagem

- Antes de administrar: verificar o potássio sérico, a função renal e o débito urinário; comunicar redução do débito urinário.
- Durante a reposição IV: monitoração cardíaca conforme prescrito, verificar o local da infusão com frequência e interromper em caso de dor, inchaço ou alterações no ECG.
- Observar sinais de potássio alto (ondas T apiculadas, pulso lento, fraqueza, formigamento) e de potássio baixo (câimbras, fraqueza, ondas U).
- Verificar o que mais eleva o potássio: diuréticos poupadores de potássio, IECA, BRA, substitutos do sal.
- Orientar: tomar o potássio oral com alimentos e água, comunicar fezes pretas, dor abdominal ou vômitos.

## Farmacocinética

**Absorção**
Bem absorvido por via oral; as formas de liberação prolongada o liberam lentamente no intestino

**Distribuição**
Entra nas células, onde está a maior parte do potássio do organismo

**Eliminação**
Principalmente pelos rins, o restante pelas fezes; o rim não conserva bem o potássio

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: KCl é «Kill if Concentrated and Loose» («mata se concentrado e solto»): sempre diluir, sempre em bomba, nunca em push.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o cloreto de potássio IV é um medicamento de alta vigilância?

O potássio sem diluição ou rápido demais pode causar arritmia fatal e parada cardíaca em instantes; erros com frascos concentrados já mataram pacientes.

## Qual classe de fármacos não deve ser combinada com suplementos de potássio?

Os diuréticos poupadores de potássio, como espironolactona, amilorida ou triantereno, pelo risco de hiperpotassemia grave.

## Por que as formas orais sólidas de cloreto de potássio são evitadas quando o trânsito intestinal é lento?

O cloreto de potássio parado no intestino pode causar úlceras, sangramento ou estenoses; o trânsito lento por gastroparesia ou anticolinérgicos aumenta o risco.

## Como os comprimidos de cloreto de potássio de liberação prolongada são tomados com segurança?

Engolidos inteiros, sem triturar nem mastigar, com um copo cheio de água e com uma refeição, para reduzir a irritação e a lesão do intestino.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Furosemida](https://durgical.com/pt/farmacologia/furosemida/)
- [Espironolactona](https://durgical.com/pt/farmacologia/espironolactona/)
- [Poliestirenossulfonato de sódio](https://durgical.com/pt/farmacologia/poliestirenossulfonato-de-sodio/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=559a0a8c-a8fe-40a5-b196-21f9308780ab) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=030b8852-258d-435d-8bf4-8d7d591c1c8a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Potassium Chloride Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a625021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B05XA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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