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# Cloxacilina

## Betalactâmicos?

Betalactâmicos

Penicilina antiestafilocócica resistente à penicilinase para infecções por Staphylococcus aureus sensível à meticilina.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Betalactâmicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betalactamicos/)

**Target**
Proteínas ligadoras de penicilina (transpeptidases bacterianas)

**Used for**
Infecções de pele e partes moles

**Key effects**
Náuseas · Erupção cutânea

**Monitor**
Hemograma · Culturas e sensibilidade

**ATC**
J01CF02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Proteínas ligadoras de penicilina (transpeptidases bacterianas)**Cloxacilina

ⓘ A figura mostra a oxacilina, uma isoxazolilpenicilina do mesmo grupo, na PBP1 de Staphylococcus aureus; não foi publicada estrutura da cloxacilina ligada a uma PBP.

**Alvo em 3D:** Proteínas ligadoras de penicilina (transpeptidases bacterianas). Estrutura PDB 8VBU (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A cloxacilina é uma isoxazolilpenicilina: sua cadeia lateral volumosa mantém a penicilinase estafilocócica longe do anel β-lactâmico. Assim, acila as PBP dos estafilococos produtores de penicilinase. Não funciona contra o MRSA, cuja PBP2a tem baixa afinidade pelos β-lactâmicos. É eliminada pelo rim e pela bile.

- A penicilinase estafilocócica não consegue abrir seu anel
- Acila as PBP estafilocócicas
- A formação de ligações cruzadas do peptidoglicano é interrompida
- O estafilococo sofre lise

## Indicações

- Infecções de pele e partes moles por estafilococos sensíveis à meticilina. [Celulite da perna →](https://durgical.com/pt/doencas/celulite-da-perna/)
- Osteomielite e artrite séptica estafilocócicas. [Osteomielite →](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite/)
- Bacteremia e endocardite por S. aureus sensível à meticilina (forma intravenosa). [Endocardite infecciosa →](https://durgical.com/pt/doencas/endocardite-infecciosa/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, diarreia
- Erupção cutânea, febre, eosinofilia
- Flebite com a forma intravenosa

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia
- Nefrite intersticial
- Supressão da medula óssea (rara)
- Diarreia por Clostridioides difficile, de leve a colite grave

## Contraindicações

- Antecedente de reação de hipersensibilidade a qualquer penicilina

## Interações importantes

**Tetraciclinas e cloranfenicol**
Os fármacos bacteriostáticos podem antagonizar o efeito bactericida.

## O que se monitora

- Hemograma, função renal e hepática em tratamentos longos
- Culturas e sensibilidade (descartar MRSA)

## Administração e segurança

- A forma oral é administrada longe das refeições.
- Não confundir a cloxacilina com a dicloxacilina, a flucloxacilina ou a oxacilina: são parentes, mas as apresentações e as vias diferem.

## Gravidez e amamentação

As penicilinas são amplamente usadas na gestação sem aumento conhecido de malformações congênitas.

## Cuidados de enfermagem

- Antes da primeira dose: pergunte sobre alergia a penicilinas, cefalosporinas e outros β-lactâmicos, e qual foi a reação.
- Observe febre, erupção cutânea ou alterações na urina em tratamentos longos (nefrite intersticial).
- Oriente o paciente a comunicar diarreia aquosa ou com sangue, mesmo semanas após o fim do tratamento.

## Farmacocinética

**Absorção**
Oral ou parenteral; os alimentos prejudicam a absorção das penicilinas orais.

**Distribuição**
Alta ligação às proteínas: fração livre menor que a de outras penicilinas.

**Eliminação**
Por excreção renal e biliar; geralmente não é necessário ajuste na insuficiência renal.

## Para lembrar

'Isoxazolila = capacete': uma cadeia lateral que a penicilinase não consegue quebrar; contra o MRSA, nenhum capacete ajuda.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a cloxacilina resiste à penicilinase estafilocócica?

Sua cadeia lateral isoxazolila volumosa impede que a enzima alcance o anel β-lactâmico.

## A cloxacilina funciona contra o MRSA?

Não; a resistência do MRSA vem da PBP2a, que não se liga à cloxacilina.

## A cloxacilina precisa de ajuste na insuficiência renal?

Em geral não: é eliminada tanto pelo rim quanto pela bile.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Dicloxacilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/dicloxacilina/)
- [Flucloxacilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/flucloxacilina/)
- [Oxacilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/oxacilina/)
- [Nafcilina](https://durgical.com/pt/farmacologia/nafcilina/)

## Doenças relacionadas 3

- [Celulite da perna](https://durgical.com/pt/doencas/celulite-da-perna/)
- [Osteomielite](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite/)
- [Endocardite infecciosa](https://durgical.com/pt/doencas/endocardite-infecciosa/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [RCSB PDB - 8VBU: Structure of the monofunctional Staphylococcus aureus PBP1 in its beta-lactam (Oxacillin) inhibited form](https://www.rcsb.org/structure/8VBU) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/cloxacilina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/cloxacilina/