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# Dacarbazina

## Agentes alquilantes?

Agentes alquilantes

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Triazeno intravenoso que o fígado converte no agente metilante MTIC. Usada no melanoma metastático e em esquemas para linfoma de Hodgkin; muito emetogênica.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: DTIC

## Ficha rápida

**Group**
[Agentes alquilantes](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agentes-alquilantes/)

**Target**
DNA (guanina), metilado pelo MTIC

**Used for**
Melanoma maligno metastático · Linfoma de Hodgkin

**Key effects**
Síndrome semelhante à gripe · Mielossupressão

**Monitor**
Hemograma · Provas hepáticas e sinais

**ATC**
L01AX04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

A dacarbazina é ativada no fígado por N-desmetilação a MTIC, o mesmo composto metilante que a temozolomida forma sem enzimas. O MTIC transfere um grupo metila para a guanina do DNA. A bula lista três ações propostas: alquilação, inibição da síntese de DNA como análogo de purina e interação com grupos sulfidrila.

- O fígado desmetila a dacarbazina a MTIC
- O MTIC metila a guanina do DNA
- O DNA danificado desencadeia a morte celular

## Indicações

- Melanoma maligno metastático. [Melanoma →](https://durgical.com/pt/doencas/melanoma/)
- Linfoma de Hodgkin, em esquemas combinados. [Linfoma de Hodgkin →](https://durgical.com/pt/doencas/linfoma-de-hodgkin/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas e vômitos intensos com as primeiras doses
- Síndrome semelhante à gripe: febre, mialgia, mal-estar
- Mielossupressão (leucopenia, trombocitopenia)
- Dor e queimação ao longo da veia

### Graves (raros, importantes)

- Necrose hepática com trombose das veias hepáticas (rara, pode ser fatal)
- Anafilaxia
- Lesão tecidual grave em caso de extravasamento
- Reações de fotossensibilidade (raras)

## Contraindicações

- Hipersensibilidade prévia à dacarbazina

## Interações importantes

**Temozolomida**
Mesmo metabólito ativo: uma reação grave a uma contraindica a outra.

**Outros fármacos mielossupressores**
Supressão aditiva da medula óssea.

## O que se monitora

- Hemograma
- Provas hepáticas e sinais de lesão hepática
- Local da infusão

## Administração e segurança

- Protegida da luz durante o armazenamento e a infusão.
- Somente intravenosa; o local é observado de perto porque o extravasamento causa lesão tecidual e dor intensa.
- Profilaxia antiemética potente antes de cada dose.

## Gravidez e amamentação

Pode causar dano fetal; a gravidez é evitada durante o tratamento.

## Cuidados de enfermagem

- Administrar antieméticos antes da dose e avaliar as náuseas depois.
- Observar a veia quanto a dor ou queimação; interromper e avaliar imediatamente se houver suspeita de extravasamento.
- Orientação: podem surgir sintomas semelhantes aos da gripe; evitar sol forte; relatar pele amarelada ou dor abdominal.

## Farmacocinética

**Absorção**
Somente intravenosa; é sensível à luz.

**Distribuição**
Volume de distribuição maior que a água corporal, o que sugere ligação tecidual, possivelmente no fígado.

**Metabolismo**
Ativada no fígado; um metabólito (AIC) é excretado na urina.

**Meia-vida**
Bifásica: uma fase inicial curta e uma fase terminal de algumas horas.

## Para lembrar

«DTIC: Dark-loving (light-sensitive), Turns into MTIC, Intensely emetic, Cutaneous melanoma.» (mnemônico em inglês: gosta do escuro, isto é, é fotossensível; converte-se em MTIC; intensamente emetogênica; melanoma cutâneo.)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a dacarbazina é ativada?

Por N-desmetilação no fígado a MTIC.

## Para qual câncer a dacarbazina é classicamente usada como agente único?

Melanoma maligno metastático.

## Qual complicação hepática rara, mas fatal, a dacarbazina pode causar?

Necrose hepática com trombose das veias hepáticas.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Temozolomida](https://durgical.com/pt/farmacologia/temozolomida/)
- [Procarbazina](https://durgical.com/pt/farmacologia/procarbazina/)

## Doenças relacionadas 2

- [Melanoma](https://durgical.com/pt/doencas/melanoma/)
- [Linfoma de Hodgkin](https://durgical.com/pt/doencas/linfoma-de-hodgkin/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - DACARBAZINE injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0d81315c-7021-4091-b703-ad135390c936) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dacarbazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682750.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01AX04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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