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# Dalbavancina

## Glicopeptídeos?

Glicopeptídeos

Lipoglicopeptídeo de ação prolongada para infecções de pele por gram-positivos, inclusive MRSA, em uma ou duas infusões.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Glicopeptídeos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/glicopeptideos/)

**Target**
Terminal D-Ala–D-Ala do precursor do peptidoglicano

**Used for**
Infecções bacterianas agudas

**Key effects**
Náusea · Reações à infusão rápida

**Monitor**
Resposta clínica da infecção de pele

**ATC**
J01XA04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Terminal D-Ala–D-Ala do precursor do peptidoglicano**Dalbavancina

ⓘ Não há estrutura disponível com a dalbavancina ligada; a figura mostra a vancomicina, seu glicopeptídeo de origem, segurando o mesmo peptídeo D-Ala-D-Ala.

**Alvo em 3D:** Terminal D-Ala–D-Ala do precursor do peptidoglicano. Estrutura PDB 1FVM (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A dalbavancina se liga à extremidade D-alanil–D-alanina do peptídeo-tronco da parede celular nascente e impede a ligação cruzada, como a vancomicina. Sua cadeia lateral lipídica a ancora na membrana bacteriana, e ela forma dímeros, que aumentam a ligação e a potência. É bactericida contra estafilococos (incluindo MRSA) e estreptococos; os enterococos com o gene vanA costumam ser resistentes.

- A cauda lipídica a ancora na membrana bacteriana
- Liga-se à extremidade D-Ala–D-Ala do precursor da parede
- A ligação cruzada para e a bactéria morre

## Indicações

- Infecções bacterianas agudas de pele e estruturas da pele por gram-positivos, incluindo MRSA. [Celulite da perna →](https://durgical.com/pt/doencas/celulite-da-perna/)
- Abscessos cutâneos dentro dessas infecções. [Abscesso, furúnculo e carbúnculo →](https://durgical.com/pt/doencas/abscesso-furunculo-e-carbunculo/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náusea, cefaleia, diarreia
- Reações à infusão rápida: rubor na parte superior do corpo, urticária, prurido, dor lombar

### Graves (raros, importantes)

- Anafilaxia e reações cutâneas graves; pela meia-vida longa, os efeitos de uma reação podem persistir
- Elevação da ALT (enzima hepática)
- Diarreia por Clostridioides difficile

## Contraindicações

- Hipersensibilidade conhecida à dalbavancina
- Cautela em pacientes com hipersensibilidade a outros glicopeptídeos

## Interações importantes

**Outros glicopeptídeos (vancomicina)**
Possível hipersensibilidade cruzada; revisa-se a história de alergias.

## O que se monitora

- Sinais de alergia durante e após a infusão
- Provas de função hepática se surgirem sintomas
- Resposta clínica da infecção de pele

## Administração e segurança

- Reconstituída suavemente para evitar espuma e administrada em infusão IV no tempo estabelecido; a infusão rápida causa rubor e prurido.
- Se surgir reação à infusão, a infusão é desacelerada ou interrompida.

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; a gestação é comunicada à equipe assistente, e o fármaco só é usado se o benefício o justificar.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre alergia à vancomicina ou a outros glicopeptídeos antes da dose.
- Monitorar o paciente durante a infusão quanto a rubor, erupção ou problemas respiratórios.
- Orientação: o fármaco permanece no organismo por semanas; relatar erupção, inchaço ou diarreia mesmo após a alta.

## Farmacocinética

**Absorção**
Apenas intravenosa.

**Distribuição**
Cerca de 93% ligada à albumina; alcança pele e osso, e muito pouco entra no líquido cefalorraquidiano.

**Eliminação**
Lentamente, em parte inalterada pela urina e em parte pelas fezes.

**Meia-vida**
Muito longa: a meia-vida efetiva é de cerca de 8,5 dias, o que permite tratamento em dose única ou semanal.

## Para lembrar

DALBAVANCINA = mnemônico em inglês «vancomycin with a DAy-Long-Baggage» (vancomicina com uma «bagagem» que dura dias): uma cauda lipídica e meia-vida de 8 dias, de modo que uma ou duas doses tratam uma infecção de pele.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a dalbavancina pode tratar uma infecção de pele com uma ou duas doses?

Tem alta ligação a proteínas e meia-vida efetiva de cerca de 8,5 dias.

## Qual característica estrutural diferencia a dalbavancina da vancomicina?

Uma cadeia lateral lipídica que a ancora na membrana bacteriana e ajuda a dimerização, aumentando a potência.

## Quais enterococos costumam ser resistentes à dalbavancina?

Os portadores do gene vanA, que modifica o alvo D-Ala–D-Ala.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Vancomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/vancomicina/)
- [Daptomicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/daptomicina/)
- [Linezolida](https://durgical.com/pt/farmacologia/linezolida/)

## Doenças relacionadas 2

- [Celulite da perna](https://durgical.com/pt/doencas/celulite-da-perna/)
- [Abscesso, furúnculo e carbúnculo](https://durgical.com/pt/doencas/abscesso-furunculo-e-carbunculo/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - DALBAVANCIN injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f4c0bd0f-03c2-4ce5-bcc2-b58f21ce75c1) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dalbavancin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614036.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 1FVM: Complex of vancomycin with DI-acetyl-LYS-D-ALA-D-ALA](https://www.rcsb.org/structure/1FVM) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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