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# Dapsona

## Antileprosos?

Antileprosos

Uma sulfona usada na poliquimioterapia da hanseníase e na dermatite herpetiforme. Pode causar hemólise, sobretudo na deficiência de G6PD, e meta-hemoglobinemia.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Diaminodifenilsulfona (DDS)

## Ficha rápida

**Group**
[Antileprosos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antileprosos/)

**Target**
Di-hidropteroato sintase (via do folato das micobactérias)

**Used for**
Hanseníase · Dermatite herpetiforme

**Key effects**
Hemólise dose-dependente · Meta-hemoglobinemia

**Monitor**
Teste de G6PD antes de iniciar · Hemogramas frequentes

**ATC**
J04BA02

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

A dapsona se parece com o ácido para-aminobenzoico (PABA) e compete com ele na di-hidropteroato sintase, de modo que a bactéria não consegue produzir folato, de forma muito semelhante às sulfonamidas. Além disso, acalma os neutrófilos (inibe a mieloperoxidase e a explosão respiratória), o que explica seu uso em doenças cutâneas neutrofílicas como a dermatite herpetiforme.

- A dapsona imita o PABA
- Ela bloqueia a di-hidropteroato sintase
- Sem folato, o bacilo para de se multiplicar

## Indicações

- Hanseníase, todas as formas, dentro da poliquimioterapia [Hanseníase (lepra) →](https://durgical.com/pt/doencas/hanseniase/)
- Dermatite herpetiforme [Dermatite herpetiforme →](https://durgical.com/pt/doencas/dermatite-herpetiforme/)
- Pneumonia por Pneumocystis: agente alternativo (a dapsona é ativa contra Pneumocystis jirovecii) [Pneumonia por Pneumocystis (PCP) →](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-por-pneumocystis/)
- Profilaxia da toxoplasmose [Toxoplasmose →](https://durgical.com/pt/doencas/toxoplasmose/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Hemólise dose-dependente
- Meta-hemoglobinemia (lábios azulados, falta de ar)
- Náuseas, cefaleia
- Erupção cutânea

### Graves (raros, importantes)

- Hemólise grave na deficiência de G6PD
- Agranulocitose e anemia aplástica
- Reações cutâneas graves (necrólise epidérmica tóxica, dermatite esfoliativa)
- Hepatite tóxica e icterícia colestática
- Uma síndrome de hipersensibilidade semelhante à mononucleose, ocasionalmente fatal

## Contraindicações

- Hipersensibilidade à dapsona ou a seus derivados

## Interações importantes

**Rifampicina**
Reduz acentuadamente os níveis de dapsona; na PQT da hanseníase não é necessária nenhuma mudança

**Trimetoprima**
Os dois fármacos podem elevar os níveis um do outro

**Antagonistas do folato, como a pirimetamina**
Mais reações hematológicas: hemogramas mais frequentes

## O que se monitora

- Teste de G6PD antes de iniciar, sempre que possível
- Hemogramas frequentes, sobretudo nos primeiros meses
- Provas de função hepática quando viável
- Sinais de meta-hemoglobinemia (cianose, falta de ar)

## Administração e segurança

- Por via oral; também nas cartelas (blísteres) da PQT da hanseníase
- Existe uma forma em gel tópico para acne; é outro uso
- A anemia grave é corrigida antes de iniciar

## Gravidez e amamentação

Usada na gestação apenas se claramente necessária; passa para o leite materno em quantidades substanciais e pode causar hemólise no recém-nascido.

## Cuidados de enfermagem

- Confirmar o resultado da G6PD antes da primeira dose, quando disponível
- Ensinar a relatar dor de garganta, febre, palidez, hematomas ou erupção cutânea
- Observar lábios azulados ou falta de ar (meta-hemoglobinemia)
- Explicar que as reações hansênicas não são alergia e não significam suspender a PQT

## Farmacocinética

**Absorção**
Rápida e quase completa por via oral

**Metabolismo**
Hepático, incluindo acetilação

**Eliminação**
Urina, principalmente como metabólitos

**Meia-vida**
Longa e variável: cerca de 10 a 50 horas

## Para lembrar

Dapsone (mnemônico em inglês): Do a G6PD test first, «faça primeiro o teste de G6PD»; then Draw blood counts often, «depois colha hemogramas com frequência».

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a dapsona detém o M. leprae?

Imita o PABA e bloqueia a di-hidropteroato sintase, de modo que o bacilo não consegue produzir folato.

## Um paciente em uso de dapsona tem lábios azulados e oxigênio normal na gasometria. O que você suspeita?

Meta-hemoglobinemia causada pela dapsona.

## Além da hanseníase, qual doença de pele responde bem à dapsona?

A dermatite herpetiforme, graças ao seu efeito antineutrofílico.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Clofazimina](https://durgical.com/pt/farmacologia/clofazimina/)
- [Rifampicina](https://durgical.com/pt/farmacologia/rifampicina/)
- [Sulfametoxazol + trimetoprima (cotrimoxazol)](https://durgical.com/pt/farmacologia/sulfametoxazol-trimetoprima/)

## Doenças relacionadas 4

- [Hanseníase (lepra)](https://durgical.com/pt/doencas/hanseniase/)
- [Dermatite herpetiforme](https://durgical.com/pt/doencas/dermatite-herpetiforme/)
- [Pneumonia por Pneumocystis (PCP)](https://durgical.com/pt/doencas/pneumonia-por-pneumocystis/)
- [Toxoplasmose](https://durgical.com/pt/doencas/toxoplasmose/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - DAPSONE 100MG tablet DAPSONE 25MG tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=50204029-4c29-5b8d-e063-6394a90af383) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Leprosy](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leprosy) (World Health Organization (WHO), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J04BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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