[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Anticorpos monoclonais antineoplásicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anticorpos-monoclonais-antineoplasicos/) › Daratumumabe # Daratumumabe ## Anticorpos monoclonais antineoplásicos? Anticorpos monoclonais antineoplásicos ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Anticorpo humano anti-CD38 que marca as células do mieloma para destruição imune. Reações à infusão são comuns; altera as provas cruzadas por meses. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Anticorpos monoclonais antineoplásicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anticorpos-monoclonais-antineoplasicos/) **Target** CD38, uma glicoproteína de superfície abundante nos plasmócitos do mieloma **Used for** Mieloma múltiplo · A forma subcutânea também é usada **Key effects** Reações à infusão · Cansaço · Diarreia **Monitor** Hemograma · Tipagem sanguínea e pesquisa **ATC** L01FC01 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◆**CD38, uma glicoproteína de superfície abundante nos plasmócitos do mieloma**Daratumumabe ⓘ O cristal mostra o domínio extracelular do CD38 humano ligado ao fragmento de ligação ao antígeno do daratumumabe. **Alvo em 3D:** CD38, uma glicoproteína de superfície abundante nos plasmócitos do mieloma. Estrutura PDB 7DHA (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7DHA) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O daratumumabe é um anticorpo IgG1 humano que se liga ao CD38 na superfície das células do mieloma e de outras células sanguíneas. O anticorpo ligado recruta o complemento (citotoxicidade dependente de complemento) e células efetoras imunes, como as células natural killer (citotoxicidade celular dependente de anticorpo), que matam a célula tumoral. Como é administrado com outros fármacos para mieloma, seu efeito se soma ao deles. - O daratumumabe se liga ao CD38 nas células do mieloma - O complemento e as células NK são atraídos para a célula recoberta - A célula do mieloma é destruída ## Indicações - Mieloma múltiplo, recém-diagnosticado ou recidivado, isolado ou com outros fármacos como lenalidomida ou bortezomibe e dexametasona. - A forma subcutânea também é usada, com outros fármacos, em um tipo de amiloidose em adultos recém-diagnosticados. ## Efeitos adversos ### Frequentes - Reações à infusão: tosse, sibilância, aperto na garganta, congestão nasal, calafrios - Infecções das vias respiratórias superiores - Cansaço, dor nas costas e nas articulações, espasmos musculares - Diarreia, constipação, inchaço nas pernas - Formigamento ou queimação nas mãos e nos pés ### Graves (raros, importantes) - Reações graves à infusão com broncoespasmo e falta de ar - Neutropenia e trombocitopenia - Reativação da hepatite B e do herpes-zóster em quem já os teve ## Contraindicações - Alergia grave prévia ao daratumumabe ou aos seus componentes ## Interações importantes **Testes de compatibilidade do banco de sangue (teste da antiglobulina indireto, prova cruzada)** O daratumumabe pode dar resultados falsos por até seis meses após a última dose; a tipagem sanguínea é feita antes da primeira dose e o banco de sangue é avisado. **Outros exames laboratoriais** Pode alterar os resultados de alguns exames, por isso o laboratório é informado de que o paciente o recebe. ## O que se monitora - Sinais vitais e respiração durante e após cada infusão - Hemograma - Tipagem sanguínea e pesquisa de anticorpos antes da primeira dose - Antecedente de hepatite B e sinais de infecção ou de herpes-zóster ## Administração e segurança - Administrado por médico ou enfermeiro em ambiente de saúde, com medicamentos antes e depois da infusão para prevenir reações. - Os produtos intravenoso e subcutâneo (com hialuronidase) são preparações diferentes e não são intercambiados. - A infusão pode ser desacelerada ou interrompida se ocorrer uma reação. ## Gravidez e amamentação Usa-se contracepção durante o tratamento e por alguns meses após a última dose. ## Cuidados de enfermagem - Observar atentamente durante a infusão e depois dela a presença de tosse, sibilância, aperto na garganta ou falta de ar. - Antes de qualquer transfusão, informar ao banco de sangue que o paciente recebe ou recebeu daratumumabe. - Perguntar sobre hepatite B, herpes-zóster, asma ou DPOC antes de iniciar. - Orientar o paciente a relatar febre, hematomas, sangramentos ou pele amarelada. ## Farmacocinética **Absorção** Infusão intravenosa; outra forma é injetada sob a pele junto com hialuronidase. **Eliminação** Como outros anticorpos IgG, é degradado por catabolismo proteico, e não pelo fígado ou pelos rins. ## Para lembrar «DARA hits CD38» (mnemônico em inglês: «o DARA atinge o CD38»), e o banco de sangue também sente: o anticorpo faz toda prova cruzada parecer positiva, então faça a tipagem sanguínea antes da primeira dose. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o alvo do daratumumabe? CD38, uma glicoproteína abundante nos plasmócitos do mieloma. ## Por quais dois mecanismos imunes o daratumumabe mata as células do mieloma? Citotoxicidade dependente de complemento e citotoxicidade celular dependente de anticorpo. ## Um paciente em uso de daratumumabe precisa de uma transfusão. O que o banco de sangue deve saber? Que o paciente recebe daratumumabe, porque ele interfere nos testes de compatibilidade por até seis meses após a última dose. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Bortezomibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/bortezomibe/) - [Lenalidomida](https://durgical.com/pt/farmacologia/lenalidomida/) [← Voltar à classe: Anticorpos monoclonais antineoplásicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/anticorpos-monoclonais-antineoplasicos/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Daratumumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a616002.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2019); [Daratumumab and Hyaluronidase-fihj Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620040.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [crystal structure of CD38 in complex with daratumumab](https://www.rcsb.org/structure/7DHA) (RCSB Protein Data Bank, 2021). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/daratumumabe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/daratumumabe/