[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) › Dasatinibe # Dasatinibe ## oncologia-alvo? Inibidores de quinase (oncologia-alvo) ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Inibidor de BCR-ABL e SRC de segunda geração para LMC e LLA Ph-positiva, inclusive após falha do imatinibe; conhecido pelos derrames pleurais. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: BMS-354825 ## Ficha rápida **Group** [Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) **Target** Tirosina-quinase BCR-ABL (domínio quinase de ABL1); também quinases da família SRC **Key effects** Mielossupressão · Retenção de líquidos · Diarreia **Monitor** Hemograma completo regularmente · Falta de ar **ATC** L01EA02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ✂**Tirosina-quinase BCR-ABL (domínio quinase de ABL1); também quinases da família SRC**Dasatinibe ⓘ O cristal mostra o dasatinibe no bolso de ATP do domínio quinase de ABL humano ativado. **Alvo em 3D:** Tirosina-quinase BCR-ABL (domínio quinase de ABL1); também quinases da família SRC. Estrutura PDB 2GQG (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2GQG) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O dasatinibe inibe a BCR-ABL em concentrações muito baixas e também as quinases da família SRC, KIT, EPHA2 e PDGFRβ. Diferentemente do imatinibe, liga-se tanto à conformação ativa (aberta) quanto à inativa da ABL, o que lhe permite superar muitas mutações de resistência ao imatinibe; não supera a T315I. O bloqueio da BCR-ABL interrompe a proliferação leucêmica e desencadeia apoptose. - Liga-se à ABL nas formas ativa e inativa - Inibe BCR-ABL, quinases SRC, KIT e PDGFRβ - Supera a maioria das mutações de resistência ao imatinibe (não a T315I) - As células leucêmicas param de se dividir e morrem ## Indicações - Leucemia mieloide crônica Philadelphia-positiva: fase crônica recém-diagnosticada, ou qualquer fase após resistência ou intolerância ao imatinibe. [Leucemia mieloide crônica →](https://durgical.com/pt/doencas/leucemia-mieloide-cronica/) - Leucemia linfoblástica aguda Philadelphia-positiva (adultos após outro tratamento; crianças com quimioterapia). [Leucemia aguda (LMA e LLA) →](https://durgical.com/pt/doencas/leucemia-aguda/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Mielossupressão - Retenção de líquidos - Diarreia, náuseas - Cefaleia, fadiga - Erupção cutânea - Falta de ar - Dor musculoesquelética ### Graves (raros, importantes) - Derrame pleural (às vezes grave) - Hipertensão arterial pulmonar - Sangramento, incluindo gastrointestinal e cerebral, com plaquetas baixas - Prolongamento do QT e outros eventos cardíacos - Reações cutâneas graves - Síndrome de lise tumoral - Hepatotoxicidade - Efeitos sobre o crescimento e os ossos em crianças ## Contraindicações - Sem contraindicações absolutas na bula; cautela com prolongamento do QT, risco de sangramento e doença pulmonar ## Interações importantes **Inibidores da bomba de prótons e bloqueadores H2** Reduzem a absorção do dasatinibe; evitados (antiácidos de ação curta podem ser usados, mas não ao mesmo tempo). **Inibidores e indutores potentes do CYP3A4** Os inibidores aumentam e os indutores reduzem os níveis de dasatinibe. **Antiagregantes plaquetários e anticoagulantes** Maior risco de sangramento, especialmente com plaquetas baixas. ## O que se monitora - Hemograma completo regularmente - Falta de ar, tosse ou dor torácica (derrame, hipertensão pulmonar); radiografia de tórax ou ecocardiograma quando surgirem sintomas - Peso e edema - ECG e eletrólitos se houver risco de QT - Provas de função hepática - Resposta molecular do BCR-ABL ## Administração e segurança - Oral, com ou sem alimento, engolido inteiro. - Não tomado junto com antiácidos; evitam-se inibidores da bomba de prótons e bloqueadores H2. - Confira o nome: o dasatinibe não é intercambiável com imatinibe ou nilotinibe. ## Gravidez e amamentação Pode prejudicar o feto; usa-se contracepção eficaz durante o tratamento e a amamentação não é recomendada. ## Cuidados de enfermagem - Pergunte sobre falta de ar, tosse, dor torácica e edema nas pernas em cada consulta; pese o paciente. - Revise as contagens de plaquetas e neutrófilos; procure sangramentos ou hematomas. - Revise a lista de medicamentos em busca de redutores de acidez e anticoagulantes. - Orientação: relatar falta de ar, sangramento ou febre; usar contracepção e não amamentar. ## Farmacocinética **Absorção** Oral; a absorção cai com pH gástrico mais alto (antiácidos, bloqueadores H2, inibidores da bomba de prótons); o alimento tem pouco efeito. **Distribuição** Alta ligação às proteínas plasmáticas. **Metabolismo** Fígado, principalmente CYP3A4. **Eliminação** Principalmente nas fezes. **Meia-vida** Curta: cerca de 3 a 5 horas. ## Para lembrar Mnemônico em inglês: «DaSatinib = Dual SRC + ABL, and Drowns the lungs» (duplo SRC + ABL, e «afoga» os pulmões: derrame pleural, hipertensão pulmonar). Mantenha os bloqueadores de ácido longe. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que distingue a ligação do dasatinibe da do imatinibe? O dasatinibe liga-se às conformações ativa e inativa da ABL (e também inibe quinases SRC). ## Um paciente em uso de dasatinibe relata falta de ar progressiva. Que duas complicações são suspeitadas? Derrame pleural e hipertensão arterial pulmonar. ## Por que o omeprazol deve ser evitado com o dasatinibe? Aumentar o pH gástrico reduz a absorção do dasatinibe. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 2 - [Imatinibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/imatinibe/) - [Nilotinibe](https://durgical.com/pt/farmacologia/nilotinibe/) ## Doenças relacionadas 2 - [Leucemia mieloide crônica](https://durgical.com/pt/doencas/leucemia-mieloide-cronica/) - [Leucemia aguda (LMA e LLA)](https://durgical.com/pt/doencas/leucemia-aguda/) [← Voltar à classe: Inibidores de quinase (oncologia-alvo)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-de-quinase/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - DASATINIB tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bffb38c3-f556-492f-a9db-aa417ec0a856) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/dasatinibe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/dasatinibe/