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# Deutetrabenazina

## Inibidores do VMAT2?

Inibidores do VMAT2

Forma deuterada da tetrabenazina cujos metabólitos ativos duram mais. Trata a coreia de Huntington e a discinesia tardia.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores do VMAT2](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-do-vmat2/)

**Target**
Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2)

**Used for**
Coreia da doença de Huntington · Discinesia tardia

**Key effects**
Cansaço e sonolência · Diarreia ou constipação

**Monitor**
Humor e pensamentos suicidas · Parkinsonismo · ECG

**ATC**
N07XX16

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

⇄**Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2)**Deutetrabenazina

ⓘ A figura mostra a tetrabenazina no VMAT2 humano; a deutetrabenazina é a mesma molécula com alguns hidrogênios substituídos por deutério e se liga ao mesmo sítio.

**Alvo em 3D:** Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2). Estrutura PDB 8JTA (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8JTA) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A deutetrabenazina é a tetrabenazina com deutério no lugar de alguns átomos de hidrogênio. As ligações carbono-deutério, mais fortes, retardam seu metabolismo (efeito isotópico cinético), de modo que seus metabólitos ativos, que inibem o VMAT2, têm meias-vidas mais longas. Os estoques de dopamina são esgotados e os movimentos hipercinéticos diminuem.

- O deutério retarda a degradação dos metabólitos ativos
- Os metabólitos bloqueiam o VMAT2 por mais tempo
- A liberação de dopamina no estriado cai
- A coreia e os movimentos tardios diminuem

## Indicações

- Coreia da doença de Huntington
- Discinesia tardia [Transtornos do movimento induzidos por antipsicóticos (distonia, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardia) →](https://durgical.com/pt/doencas/transtornos-do-movimento-induzidos-por-antipsicoticos/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Cansaço e sonolência
- Diarreia ou constipação, boca seca
- Insônia
- Congestão nasal e dor de garganta

### Graves (raros, importantes)

- Depressão e pensamentos suicidas na doença de Huntington (advertência em tarja preta)
- Parkinsonismo, problemas de equilíbrio e quedas
- Prolongamento do QT e desmaios
- Síndrome neuroléptica maligna

## Contraindicações

- Doença hepática
- Inibidores da MAO (e nas duas semanas após sua suspensão)
- Tetrabenazina, valbenazina ou reserpina
- Pacientes com doença de Huntington com ideação suicida ou depressão não tratada

## Interações importantes

**Inibidores potentes do CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina, bupropiona, quinidina)**
Maior exposição; a dose é limitada

**Fármacos que prolongam o QT**
Risco aditivo de prolongamento do QT

**Álcool e sedativos**
Mais sonolência

## O que se monitora

- Humor e pensamentos suicidas
- Parkinsonismo, marcha e quedas
- ECG, potássio e magnésio quando há risco de prolongamento do QT

## Administração e segurança

- Os comprimidos são engolidos inteiros, sem partir, mastigar ou triturar
- Os comprimidos de liberação imediata e prolongada são produtos diferentes
- Aumentada gradualmente, no máximo semanalmente

## Gravidez e amamentação

Faltam dados em humanos; a gestação durante o tratamento é discutida com o especialista.

## Cuidados de enfermagem

- Rastrear depressão e pensamentos suicidas e envolver a família
- Avaliar a marcha e o risco de quedas
- Alertar sobre sonolência e álcool

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Metabólitos deuterados ativos com meias-vidas mais longas que os da tetrabenazina; o CYP2D6 participa

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «DEUTErium = DUrable» (deutério = durável): o deutério faz os metabólitos da tetrabenazina durarem mais.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que o deutério muda na deutetrabenazina?

As ligações carbono-deutério, mais fortes, retardam o metabolismo, de modo que os metabólitos ativos que inibem o VMAT2 duram mais.

## Para quais dois distúrbios do movimento a deutetrabenazina é usada?

A coreia da doença de Huntington e a discinesia tardia.

## Qual advertência psiquiátrica se aplica na doença de Huntington?

Aumento do risco de depressão e de pensamentos suicidas.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Tetrabenazina](https://durgical.com/pt/farmacologia/tetrabenazina/)
- [Valbenazina](https://durgical.com/pt/farmacologia/valbenazina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Transtornos do movimento induzidos por antipsicóticos (distonia, acatisia, parkinsonismo, discinesia tardia)](https://durgical.com/pt/doencas/transtornos-do-movimento-induzidos-por-antipsicoticos/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Deutetrabenazine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07XX16) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/deutetrabenazina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/deutetrabenazina/