[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Medicamentos para TDAH](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-tdah/) › Dexanfetamina # Dexanfetamina ## Medicamentos para TDAH? Medicamentos para TDAH A forma dextrógira (d) da anfetamina: estimulante que libera dopamina e noradrenalina, usado no TDAH e na narcolepsia. Alto potencial de abuso. Atualizado 1 de nov de 2026 Também chamado: Dextroanfetamina, d-anfetamina ## Ficha rápida **Group** [Medicamentos para TDAH](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-tdah/) **Target** Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2) e os transportadores de dopamina e de noradrenalina **Used for** Transtorno de déficit · Narcolepsia **Key effects** Insônia · Irritabilidade **Monitor** Pressão arterial e frequência cardíaca · Humor **ATC** N06BA02 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ⇄**Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2) e os transportadores de dopamina e de noradrenalina**Dexanfetamina ⓘ A figura mostra a dexanfetamina ((S)-anfetamina) ligada ao transportador vesicular de monoaminas humano VMAT2. **Alvo em 3D:** Transportador vesicular de monoaminas 2 (VMAT2) e os transportadores de dopamina e de noradrenalina. Estrutura PDB 9W8F (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/9W8F) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar A dexanfetamina é captada pelas terminações nervosas dopaminérgicas e noradrenérgicas por meio de seus transportadores. No interior, esvazia as vesículas de armazenamento (VMAT2) e faz os transportadores de membrana funcionarem ao contrário, de modo que as catecolaminas se derramam na sinapse. É a mais potente, no nível central, das duas imagens especulares da anfetamina. No córtex pré-frontal isso melhora a atenção; em outros locais aumenta a frequência cardíaca e a pressão arterial e impulsiona a recompensa e o abuso. - Entra na terminação nervosa pelo DAT e pelo NET - Esvazia as vesículas (VMAT2) no citoplasma - Os transportadores funcionam ao contrário: dopamina e noradrenalina inundam a sinapse - Melhor atenção; maior frequência cardíaca, pressão arterial e risco de abuso ## Indicações - Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), como parte de um programa de tratamento completo [Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) →](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade/) - Narcolepsia [Narcolepsia →](https://durgical.com/pt/doencas/narcolepsia/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Insônia, perda de apetite e perda de peso - Frequência cardíaca acelerada e pressão arterial mais alta - Irritabilidade, nervosismo, boca seca - Crescimento mais lento em crianças ### Graves (raros, importantes) - Abuso, uso indevido e dependência, com overdose e morte (advertência em tarja) - Morte súbita em pessoas com cardiopatia estrutural - Psicose ou mania novas, ou piora de psicose preexistente - Convulsões; vasculopatia periférica, incluindo fenômeno de Raynaud - Síndrome serotoninérgica com outros fármacos serotoninérgicos; tiques novos ou piores ## Contraindicações - Uso de inibidores da MAO atualmente ou nos 14 dias anteriores (crise hipertensiva) - Feocromocitoma ou antecedente dele - Hipersensibilidade às anfetaminas ## Interações importantes **Inibidores da MAO** Degradação mais lenta da anfetamina e liberação maciça de noradrenalina: crise hipertensiva **ISRSs, IRSNs, triptanas, tramadol, lítio e outros fármacos serotoninérgicos** Risco de síndrome serotoninérgica **Alcalinizantes urinários (acetazolamida, alguns tiazídicos) ou acidificantes (cloreto de amônio)** A urina alcalina aumenta os níveis sanguíneos e o efeito; a urina ácida os reduz ## O que se monitora - Pressão arterial e frequência cardíaca - Altura e peso em crianças - Sinais de uso indevido, desvio ou dependência - Humor, sintomas psicóticos e tiques ## Administração e segurança - Estimulante controlado: guardado em local seguro, contado e nunca compartilhado - Produtos de liberação imediata e prolongada não são trocados um pelo outro na mesma dose - Doses no fim do dia tendem a causar insônia ## Gravidez e amamentação Bebês de mães dependentes de anfetaminas têm maior risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer e sintomas de abstinência; o uso pondera benefício e risco. ## Cuidados de enfermagem - Registra pressão arterial, frequência cardíaca, altura e peso no início e durante o tratamento - Pergunta sobre dor torácica ao esforço, desmaios e história familiar de morte súbita antes de iniciar - Observa perda de apetite, sono ruim, alterações do humor, sintomas psicóticos e tiques novos - Orienta a família sobre armazenamento e descarte seguros e verifica nos dedos das mãos e dos pés mudança de cor ou dor ## Farmacocinética **Absorção** Bem absorvida por via oral; formas de liberação imediata e prolongada **Eliminação** Na urina; a urina ácida acelera a excreção e a urina alcalina a retarda **Meia-vida** Cerca de 12 horas ## Para lembrar «D for Dextro, D for Doors open» (mnemônico em inglês: D de dextro, D de portas abertas): a dexanfetamina abre as portas da vesícula e do transportador para que a dopamina inunde a sinapse. Nunca com um IMAO. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como a dexanfetamina aumenta a dopamina sináptica, em comparação com o metilfenidato? Libera dopamina das vesículas (VMAT2) e inverte o transportador; o metilfenidato apenas bloqueia a recaptação. ## Por que a dexanfetamina é contraindicada nos 14 dias seguintes a um inibidor da MAO? Juntos, podem causar uma crise hipertensiva. ## Como o pH urinário altera os níveis de dexanfetamina? A urina ácida aumenta sua excreção e reduz os níveis; a urina alcalina faz o contrário. ## Qual parâmetro de crescimento é acompanhado nas crianças que a tomam? Altura e peso, porque os estimulantes podem retardar o crescimento. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Anfetamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/anfetamina/) - [Metilfenidato](https://durgical.com/pt/farmacologia/metilfenidato/) - [Atomoxetina](https://durgical.com/pt/farmacologia/atomoxetina/) ## Doenças relacionadas 2 - [Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)](https://durgical.com/pt/doencas/transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade/) - [Narcolepsia](https://durgical.com/pt/doencas/narcolepsia/) [← Voltar à classe: Medicamentos para TDAH](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-tdah/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - DEXTROAMPHETAMINE SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=466cbae8-4f67-4a65-b670-ada6a953d550) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dextroamphetamine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/dexanfetamina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/dexanfetamina/