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# Dobutamina

## Vasopressores e inotrópicos?

Vasopressores e inotrópicos

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Inotrópico intravenoso que reforça o batimento cardíaco no choque cardiogênico e na insuficiência cardíaca descompensada, com pouco aumento da pressão.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Vasopressores e inotrópicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/vasopressores-e-inotropicos/)

**Target**
Receptor adrenérgico beta-1

**Used for**
Suporte inotrópico · Ecocardiografia

**Key effects**
Extrassístoles ventriculares · Palpitações · Náuseas

**Monitor**
ECG e pressão arterial contínuos · Potássio sérico

**ATC**
C01CA07

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor adrenérgico beta-1**Dobutamina

ⓘ A figura mostra a dobutamina ligada ao receptor adrenérgico beta-1 de peru em complexo com uma proteína Gs; o receptor humano tem a mesma bolsa de ligação para catecolaminas.

**Alvo em 3D:** Receptor adrenérgico beta-1. Estrutura PDB 8DCR (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8DCR) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A dobutamina é uma catecolamina sintética, uma mistura racêmica cujos isômeros atuam nos receptores beta-1, beta-2 e alfa-1. O efeito final é principalmente a estimulação beta-1 do coração: mais AMPc e entrada de cálcio, contração mais forte e maior débito cardíaco. A constrição alfa-1 e a dilatação beta-2 se anulam em grande parte, de modo que a resistência pouco se altera.

- A dobutamina estimula os receptores beta-1 cardíacos
- A Gs eleva o AMPc e a entrada de cálcio nos miócitos
- A contratilidade e o débito cardíaco aumentam
- Os efeitos vasculares alfa e beta-2 se anulam em grande parte

## Indicações

- Suporte inotrópico de curto prazo na descompensação cardíaca por contratilidade deprimida (insuficiência cardíaca, choque cardiogênico) [Insuficiência cardíaca →](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/)
- Ecocardiografia de estresse farmacológico

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial
- Extrassístoles ventriculares
- Palpitações, angina e dor torácica
- Náuseas, cefaleia e falta de ar
- Queda leve do potássio sérico

### Graves (raros, importantes)

- Arritmias ventriculares
- Resposta ventricular mais rápida na fibrilação atrial (facilita a condução AV)
- Reações de hipersensibilidade, inclusive ao excipiente sulfito

## Contraindicações

- Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (estenose subaórtica hipertrófica idiopática)
- Hipersensibilidade prévia à dobutamina

## Interações importantes

**Betabloqueadores**
A dobutamina pode ser ineficaz após betabloqueio recente

**Bicarbonato de sódio ou outras soluções alcalinas**
Incompatibilidade física na mesma via

## O que se monitora

- ECG e pressão arterial contínuos
- Frequência cardíaca e sinais de isquemia
- Potássio sérico
- Débito urinário e sinais de melhora da perfusão

## Administração e segurança

- Somente infusão intravenosa, após diluição, por bomba; prefere-se acesso central para infusões longas.
- Não misturar com bicarbonato de sódio nem outras soluções alcalinas, e evitar misturar com outros fármacos na mesma bolsa.
- Dobutamina e dopamina têm nomes parecidos: ler o rótulo duas vezes.
- Inspecionar a solução quanto a partículas e alteração de cor antes do uso.

## Gravidez e amamentação

Os dados em humanos são limitados; é usada quando a circulação materna precisa de suporte.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: verificar a volemia; a dobutamina não substitui a correção da hipovolemia.
- Durante: ECG, frequência cardíaca e pressão arterial de forma contínua; comunicar arritmias novas, dor torácica ou aumento acentuado da frequência cardíaca.
- Na fibrilação atrial, observar uma resposta ventricular mais rápida.
- Verificar o potássio e o débito urinário.

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Metilação do catecol e conjugação

**Meia-vida**
Cerca de 2 minutos (bula): o efeito termina logo após a suspensão

**Início e duração**
Em poucos minutos após iniciar a infusão

## Para lembrar

DOBUTamine DOes BUTt-kicking of the heart (mnemônico em inglês): a dobutamina dá um «empurrão» no coração (beta-1), não nos vasos.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o principal efeito hemodinâmico da dobutamina?

Aumento da contratilidade e do débito cardíaco por estimulação beta-1, com pouca alteração da resistência vascular.

## Por que a dobutamina é evitada na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva?

Uma contração mais forte piora a obstrução dinâmica da via de saída e pode reduzir o débito cardíaco.

## Qual eletrólito pode cair durante uma infusão de dobutamina?

O potássio, porque a estimulação beta-2 o desloca para dentro das células.

## Por que a via da dobutamina é mantida longe do bicarbonato de sódio?

A dobutamina é fisicamente incompatível com soluções alcalinas e pode ser inativada na via.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Dopamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/dopamina/)
- [Milrinona](https://durgical.com/pt/farmacologia/milrinona/)
- [Levosimendana](https://durgical.com/pt/farmacologia/levosimendana/)
- [Norepinefrina](https://durgical.com/pt/farmacologia/norepinefrina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Insuficiência cardíaca](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-cardiaca/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - DOBUTAMINE injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=89becb0c-da60-4f43-0a98-29ff7a9eca58) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01CA07) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/dobutamina/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/dobutamina/
