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# Dopamina

## Vasopressores e inotrópicos?

Vasopressores e inotrópicos

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Catecolamina natural dada em infusão intravenosa no choque. Os efeitos mudam com a dose: primeiro receptores de dopamina, depois o coração, depois os vasos.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: 3-hidroxitiramina

## Ficha rápida

**Group**
[Vasopressores e inotrópicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/vasopressores-e-inotropicos/)

**Target**
Receptor de dopamina D1 (também receptores adrenérgicos beta-1 e alfa-1)

**Used for**
Choque séptico

**Key effects**
Taquicardia e palpitações · Náuseas · Angina

**Monitor**
Pressão arterial · Local da infusão

**ATC**
C01CA04

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de dopamina D1 (também receptores adrenérgicos beta-1 e alfa-1)**Dopamina

ⓘ A figura mostra a dopamina ligada ao receptor de dopamina D1 humano em seu complexo ativo com uma proteína Gs.

**Alvo em 3D:** Receptor de dopamina D1 (também receptores adrenérgicos beta-1 e alfa-1). Estrutura PDB 7F0T (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7F0T) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A dopamina é a precursora imediata da norepinefrina. Em doses baixas atua principalmente em receptores de dopamina, dilatando os vasos renais e esplâncnicos; em doses moderadas estimula os receptores beta-1 cardíacos, aumentando a contratilidade e a frequência cardíaca; em doses altas a estimulação alfa-1 contrai os vasos. Também libera norepinefrina das terminações nervosas.

- Doses baixas: os receptores de dopamina dilatam os vasos renais e esplâncnicos
- Doses moderadas: a estimulação beta-1 aumenta a contratilidade e a frequência cardíaca
- Doses altas: a estimulação alfa-1 contrai os vasos e eleva a pressão arterial

## Indicações

- Choque com baixo débito cardíaco ou choque distributivo, para melhorar a hemodinâmica
- Choque séptico (em geral se prefere a norepinefrina) [Sepse e choque séptico →](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Taquicardia e palpitações
- Extrassístoles e outras arritmias
- Náuseas, vômitos e cefaleia
- Angina
- Vasoconstrição local no local da infusão

### Graves (raros, importantes)

- Arritmias ventriculares
- Necrose tecidual após extravasamento
- Gangrena das extremidades com infusões prolongadas ou doença vascular
- Hipotensão após suspensão abrupta

## Contraindicações

- Feocromocitoma

## Interações importantes

**Inibidores da MAO**
A dopamina não é degradada: hipertensão grave e arritmias

**Antidepressivos tricíclicos**
Resposta pressora mais forte; a pressão arterial é vigiada

**Anestésicos halogenados**
Miocárdio sensibilizado: arritmias ventriculares e hipertensão

**Outros vasopressores e fármacos ocitócicos**
Hipertensão grave

## O que se monitora

- Pressão arterial, frequência cardíaca e ECG contínuos
- Débito urinário e perfusão periférica
- Local da infusão, quanto a palidez ou extravasamento

## Administração e segurança

- Sempre diluída e administrada por bomba de infusão numa veia calibrosa, de preferência central, em ambiente de terapia intensiva.
- Verificar a solução antes do uso: não usar se estiver mais escura do que levemente amarelada ou alterada na cor.
- Não acrescentar outros medicamentos à infusão de dopamina.
- O extravasamento é uma emergência: suspender a infusão nesse local e infiltrar fentolamina o mais cedo possível.
- Dopamina e dobutamina têm nomes parecidos: ler o rótulo duas vezes.

## Gravidez e amamentação

Não há dados em humanos; o próprio choque ameaça a mãe e o feto, por isso o tratamento não é adiado. Com fármacos ocitócicos pode causar hipertensão materna grave.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: confirmar que a hipovolemia, a acidose e a hipóxia foram corrigidas.
- Durante: pressão arterial, frequência e ritmo cardíacos de forma contínua; débito urinário a cada hora.
- Verificar com frequência a cor, a temperatura e o enchimento capilar das extremidades e o local da infusão.
- Desmamar gradualmente enquanto se mantém a volemia; a suspensão abrupta pode causar hipotensão acentuada.

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Degradada pela MAO e pela COMT; os inibidores da MAO prolongam e intensificam seu efeito

**Meia-vida**
Muito curta: o efeito se dissipa poucos minutos após suspender a infusão

**Início e duração**
Em poucos minutos após iniciar a infusão intravenosa

## Para lembrar

Dopamine climbs a ladder (mnemônico em inglês): a dopamina sobe uma escada; receptores de Dopamina, depois Beta-1, depois Alfa-1 (D-B-A), conforme a dose aumenta.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que ordem a dopamina ativa os receptores à medida que a dose sobe?

Primeiro os receptores de dopamina (vasodilatação renal e esplâncnica), depois os receptores beta-1 cardíacos, depois os receptores alfa-1 vasculares (vasoconstrição).

## Qual tumor é contraindicação à dopamina?

O feocromocitoma: o tumor já libera catecolaminas, e a dopamina poderia desencadear uma crise hipertensiva.

## Por que um paciente que tomou recentemente um inibidor da MAO corre risco com a dopamina?

A MAO degrada a dopamina; com a enzima bloqueada, seu efeito se prolonga e se intensifica, com hipertensão grave e arritmias.

## O que se faz primeiro se uma infusão de dopamina extravasar?

A infusão nesse local é suspensa e infiltra-se fentolamina na área o mais cedo possível para prevenir a necrose.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Norepinefrina](https://durgical.com/pt/farmacologia/norepinefrina/)
- [Dobutamina](https://durgical.com/pt/farmacologia/dobutamina/)
- [Epinefrina](https://durgical.com/pt/farmacologia/epinefrina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Sepse e choque séptico](https://durgical.com/pt/doencas/sepse-e-choque-septico/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - DOPAMINE HYDROCHLORIDE injection, solution, concentrate](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1f306ad2-3606-4525-5a8a-ce78f426c1a2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01CA04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/dopamina/