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# Doravirina

## ITRNN?

Inibidores da transcriptase reversa não análogos de nucleosídeos (ITRNN)

ITRNN mais novo: tomado com ou sem alimento, independente do ácido gástrico, com menos efeitos sobre o sistema nervoso e os lipídios do que o efavirenz.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: DOR

## Ficha rápida

**Group**
[Inibidores da transcriptase reversa não análogos de nucleosídeos (ITRNN)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/inibidores-da-transcriptase-reversa-nao-analogos-de-nucleosideos/)

**Target**
Transcriptase reversa do HIV-1 (bolso dos ITRNN)

**Used for**
Infecção pelo HIV-1

**Key effects**
Náusea · Cefaleia · Sonhos anormais

**Monitor**
Carga viral e CD4 · Pele

**ATC**
J05AG06

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

✂**Transcriptase reversa do HIV-1 (bolso dos ITRNN)**Doravirina

ⓘ A figura mostra a doravirina no bolso alostérico da transcriptase reversa do HIV-1.

**Alvo em 3D:** Transcriptase reversa do HIV-1 (bolso dos ITRNN). Estrutura PDB 4NCG (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/4NCG) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

Liga-se ao bolso alostérico da transcriptase reversa do HIV-1 e bloqueia a síntese do DNA viral. Mantém atividade contra algumas das mutações de resistência mais comuns aos ITRNN mais antigos.

- Liga-se ao bolso alostérico da transcriptase reversa
- Trava a enzima
- A síntese do DNA viral para

## Indicações

- Infecção pelo HIV-1, em combinação com outros antirretrovirais [Infecção pelo HIV e aids →](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náusea, diarreia, dor abdominal
- Cefaleia, tontura, cansaço
- Sonhos anormais

### Graves (raros, importantes)

- Reações cutâneas graves (erupção bolhosa, úlceras na boca)

## Contraindicações

- Indutores potentes da CYP3A: rifampicina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, erva-de-são-joão

## Interações importantes

**Rifampicina e anticonvulsivantes indutores**
Reduzem muito a doravirina: não são combinados

**Rifabutina**
Pode ser usada com ajuste da doravirina prescrito pela equipe

## O que se monitora

- Carga viral e CD4
- Pele

## Administração e segurança

- Por via oral, com ou sem alimento
- Também disponível combinada com lamivudina e tenofovir desoproxila em um só comprimido

## Gravidez e amamentação

O tratamento antirretroviral na gestação protege a mãe e reduz a transmissão do HIV ao bebê; a equipe responsável escolhe o esquema.

## Cuidados de enfermagem

- Verificar o uso de fármacos indutores (tuberculostáticos, anticonvulsivantes)
- Ensinar a relatar erupção cutânea com febre ou úlceras na boca
- Manter uma lista completa de medicamentos e produtos à base de plantas e revisá-la com a farmácia antes de qualquer novo fármaco

## Farmacocinética

**Absorção**
Absorvida com ou sem alimento; os inibidores da bomba de prótons pouco a afetam

**Metabolismo**
Hepático, principalmente pela CYP3A4

## Para lembrar

«DORavirine: sleep better than with efavirenz» (mnemônico em inglês, de «dormir»): dorme-se melhor do que com o efavirenz.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Que diferença prática de absorção a doravirina tem em relação à rilpivirina?

A doravirina não precisa de alimento nem de ácido gástrico; a rilpivirina precisa.

## Por que a doravirina não é combinada com rifampicina?

A rifampicina induz a CYP3A4 e reduz muito os níveis de doravirina, com risco de falha e resistência.

## A que classe pertence a doravirina e onde ela se liga?

É um ITRNN: liga-se ao bolso alostérico da transcriptase reversa do HIV-1.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Efavirenz](https://durgical.com/pt/farmacologia/efavirenz/)
- [Rilpivirina](https://durgical.com/pt/farmacologia/rilpivirina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Infecção pelo HIV e aids](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-hiv-e-aids/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Doravirine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618048.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AG06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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