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# Droperidol

## Antieméticos antagonistas da dopamina e procinéticos?

Antieméticos antagonistas da dopamina e procinéticos

Um bloqueador dopaminérgico da classe das butirofenonas, injetável, usado para prevenir náuseas e vômitos no perioperatório. Pode prolongar o intervalo QT.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Antieméticos antagonistas da dopamina e procinéticos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/antiemeticos-antagonistas-da-dopamina-e-procineticos/)

**Target**
Receptor de dopamina D2 (zona de gatilho quimiorreceptora)

**Used for**
Prevenção e tratamento

**Key effects**
Hipotensão leve a moderada e taquicardia · Inquietação

**Monitor**
Monitoramento · Pressão arterial e frequência cardíaca

**ATC**
N05AD08

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de dopamina D2 (zona de gatilho quimiorreceptora)**Droperidol

ⓘ A figura mostra o haloperidol, a butirofenona mais próxima do droperidol, ligado ao receptor D2 humano.

**Alvo em 3D:** Receptor de dopamina D2 (zona de gatilho quimiorreceptora). Estrutura PDB 6LUQ (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

O droperidol é um neuroléptico da classe das butirofenonas. Bloqueia os receptores de dopamina D2 na zona de gatilho quimiorreceptora, o que reduz as náuseas e os vômitos durante e após cirurgias e procedimentos diagnósticos. Também seda, causa bloqueio alfa-adrenérgico leve com vasodilatação e pressão baixa, e potencializa outros depressores do SNC. Como outras butirofenonas, pode prolongar o intervalo QT e desencadear torsade de pointes.

- O droperidol bloqueia os receptores D2 na zona de gatilho
- Menos náuseas e vômitos no perioperatório
- Sedação e bloqueio alfa leve (pressão baixa)
- A repolarização retardada pode prolongar o QT

## Indicações

- Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos associados a procedimentos cirúrgicos e diagnósticos, quando outros tratamentos falham ou não são adequados

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Hipotensão leve a moderada e taquicardia
- Sonolência após a cirurgia
- Inquietação, ansiedade, disforia (frequentemente acatisia)
- Tontura, calafrios, tremores

### Graves (raros, importantes)

- Prolongamento do QT, torsade de pointes, arritmias ventriculares, parada cardíaca (advertência em destaque)
- Reações extrapiramidais: distonia, acatisia, crise oculogírica
- Síndrome neuroléptica maligna
- Hipertensão grave e taquicardia no feocromocitoma
- Anafilaxia, laringoespasmo, broncoespasmo (raros)

## Contraindicações

- Prolongamento do QT conhecido ou suspeito, incluindo a síndrome do QT longo congênita
- Hipersensibilidade ao droperidol
- Extrema cautela com bradicardia, cardiopatia, potássio ou magnésio baixos, ou outros fármacos que prolongam o QT

## Interações importantes

**Outros fármacos que prolongam o QT (antiarrítmicos das classes I e III, alguns anti-histamínicos, antimaláricos, antipsicóticos, antidepressivos)**
Prolongamento do QT e risco de torsade aditivos; não são combinados

**Fármacos que reduzem o potássio ou o magnésio (diuréticos, laxantes, esteroides mineralocorticoides)**
A perda de eletrólitos torna o prolongamento do QT mais provável

**Opioides, benzodiazepínicos, barbitúricos, anestésicos gerais**
Depressão aditiva do SNC; as doses de ambos são reduzidas

**Inibidores da MAO**
Listados entre os fatores de risco para prolongamento do QT; extrema cautela

## O que se monitora

- ECG de 12 derivações antes da dose para excluir QT prolongado
- Monitoramento por ECG durante algumas horas após a dose, quando o risco é aceito
- Pressão arterial e frequência cardíaca
- Potássio e magnésio
- Sedação e sinais extrapiramidais

## Administração e segurança

- Apenas para uso IV ou IM.
- Líquidos e outras medidas para tratar a hipotensão devem estar prontos.
- Doses iniciais menores são usadas em pacientes idosos, frágeis e de alto risco.
- Movimentar e posicionar o paciente com cuidado devido à hipotensão ortostática.
- Risco de confusão com outras butirofenonas (haloperidol); o nome é conferido.

## Gravidez e amamentação

Não há estudos adequados em gestantes; o uso no trabalho de parto e no parto não é recomendado.

## Cuidados de enfermagem

- Confirmar um ECG de 12 derivações e QT normal antes de administrar.
- Revisar a lista de medicamentos em busca de outros fármacos que prolongam o QT e verificar potássio e magnésio.
- Observar palpitações, desmaio, hipotensão e sedação excessiva após a dose.
- Observar inquietação, distonia ou revirar dos olhos (reações extrapiramidais).
- Comunicar imediatamente febre, rigidez ou confusão (síndrome neuroléptica maligna).

## Farmacocinética

**Metabolismo**
As funções hepática e renal são importantes para seu metabolismo e excreção; cautela quando estão comprometidas

**Meia-vida**
A sedação geralmente dura algumas horas; a redução do estado de alerta pode durar até cerca de meio dia

**Início e duração**
Age poucos minutos após uma dose IV ou IM; o efeito máximo pode levar até cerca de meia hora

## Para lembrar

«Drop the nausea, watch the QT» (mnemônico em inglês: derrube a náusea, vigie o QT): um ECG antes do droperidol, sempre.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual verificação de ECG é obrigatória antes do droperidol?

Um ECG de 12 derivações para excluir um intervalo QT prolongado.

## Qual receptor o droperidol bloqueia para prevenir o vômito?

O receptor de dopamina D2 na zona de gatilho quimiorreceptora.

## Um paciente fica inquieto e não consegue ficar parado após o droperidol. O que é?

Provavelmente acatisia, uma reação extrapiramidal.

## Quais dois distúrbios eletrolíticos aumentam seu risco de QT?

Potássio baixo e magnésio baixo.

## Conexões

## Fármacos relacionados 4

- [Haloperidol](https://durgical.com/pt/farmacologia/haloperidol/)
- [Metoclopramida](https://durgical.com/pt/farmacologia/metoclopramida/)
- [Proclorperazina](https://durgical.com/pt/farmacologia/proclorperazina/)
- [Ondansetrona](https://durgical.com/pt/farmacologia/ondansetrona/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - DROPERIDOL injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=147e033d-d997-4ef6-8bb5-a9ba372590b2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N05AD08) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 6LUQ: Haloperidol bound D2 dopamine receptor structure inspired discovery of subtype selective ligands](https://www.rcsb.org/structure/6LUQ) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/droperidol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/droperidol/
