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# Dulaglutida

## Agonistas do receptor de GLP-1?

Agonistas do receptor de GLP-1

## Gravidez: evitar?

Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada.

Um agonista do GLP-1 injetável semanal fundido a um fragmento de anticorpo. Reduz a glicose e os eventos cardiovasculares no diabetes tipo 2.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Agonistas do receptor de GLP-1](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agonistas-do-receptor-de-glp-1/)

**Target**
Receptor de GLP-1 (GLP1R)

**Used for**
Diabetes tipo 2

**Key effects**
Náuseas · Redução do apetite

**Monitor**
HbA1c e peso · Sintomas de pancreatite ou

**ATC**
A10BJ05

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◎**Receptor de GLP-1 (GLP1R)**Dulaglutida

ⓘ Não há estrutura disponível com a dulaglutida; a figura mostra o GLP-1 nativo, o hormônio cuja sequência a dulaglutida carrega, ligado ao receptor de GLP-1 humano com sua proteína Gs.

**Alvo em 3D:** Receptor de GLP-1 (GLP1R). Estrutura PDB 6X18 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/6X18) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A dulaglutida consiste em duas cadeias de GLP-1 modificadas unidas à porção Fc de um anticorpo humano. O grande tamanho retarda a depuração renal e as modificações bloqueiam a DPP-4, de modo que uma injeção age por uma semana. Ativa o receptor de GLP-1: liberação de insulina dependente de glicose, menos glucagon, esvaziamento gástrico mais lento e menos apetite.

- Ativa o receptor de GLP-1 (Gs, AMPc)
- As células beta liberam mais insulina quando a glicose está alta
- O glucagon cai e o estômago esvazia mais devagar
- O apetite diminui: menos glicose e menos peso

## Indicações

- Diabetes tipo 2, e para reduzir eventos cardiovasculares maiores em adultos com diabetes tipo 2 [Diabetes mellitus tipo 2 →](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos, diarreia, constipação, dor abdominal (os mais comuns, principalmente no início)
- Redução do apetite
- Reações no local da injeção
- Frequência cardíaca levemente mais rápida

### Graves (raros, importantes)

- Pancreatite aguda
- Doença da vesícula biliar (cálculos biliares, colecistite)
- Lesão renal aguda por desidratação após vômitos ou diarreia
- Tumores de células C da tireoide (observados em roedores; risco em humanos desconhecido)
- Aspiração pulmonar durante anestesia ou sedação profunda, porque o estômago esvazia devagar

## Contraindicações

- História pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide
- Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (NEM 2)
- Hipersensibilidade grave ao medicamento

## Interações importantes

**Insulina ou sulfonilureias**
Maior risco de hipoglicemia; a dose delas costuma ser reduzida.

**Medicamentos orais em geral**
O esvaziamento gástrico mais lento pode alterar sua absorção.

## O que se monitora

- HbA1c e peso
- Função renal se houver vômitos ou diarreia
- Sintomas de pancreatite ou de doença da vesícula biliar

## Administração e segurança

- Injeção subcutânea no abdome, na coxa ou na parte superior do braço, alternando os locais.
- As canetas são de uso individual e nunca são compartilhadas, mesmo com agulha nova.
- A dose é aumentada gradualmente para limitar as náuseas.
- As canetas fechadas são guardadas na geladeira, sem congelar.

## Gravidez e amamentação

Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada.

## Cuidados de enfermagem

- Antes: história tireoidiana (carcinoma medular, NEM 2), história de pancreatite, função renal.
- Durante: dor abdominal intensa irradiando para as costas (pancreatite), vômitos e desidratação.
- Orientar a relatar nódulo no pescoço, rouquidão ou dificuldade para engolir.
- A equipe de anestesia é informada antes de cirurgia ou endoscopia.

## Farmacocinética

**Absorção**
Injeção subcutânea semanal, absorvida lentamente.

**Metabolismo**
Degradada em aminoácidos como outras proteínas.

**Meia-vida**
Longa, o que permite injeção uma vez por semana.

## Para lembrar

Dulaglutida = GLP-1 'num reboque de anticorpo': a cauda Fc a torna grande demais para o rim filtrar rapidamente, e assim dura uma semana.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a dulaglutida se torna de ação prolongada?

Suas cadeias de GLP-1 são fundidas a um fragmento Fc de anticorpo, o que retarda a depuração renal, e trocas de aminoácidos bloqueiam a DPP-4.

## Qual história de tumor de tireoide contraindica a dulaglutida?

História pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide, ou NEM 2.

## A dulaglutida precisa ser injetada com uma refeição?

Não. A injeção semanal pode ser feita em qualquer hora do dia, com ou sem refeições.

## O que significam as etiquetas

**Gravidez: evitar**
Não é usada na gravidez (a perda de peso não é um objetivo e dados em animais mostraram dano); é suspensa antes de uma gravidez planejada.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Semaglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/semaglutida/)
- [Liraglutida](https://durgical.com/pt/farmacologia/liraglutida/)
- [Exenatida](https://durgical.com/pt/farmacologia/exenatida/)

## Doenças relacionadas 1

- [Diabetes mellitus tipo 2](https://durgical.com/pt/doencas/diabetes-mellitus-tipo-2/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Dulaglutide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614047.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BJ05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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