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# Edetato de sódio e cálcio

## Agentes quelantes?

Agentes quelantes

Quelante injetável para o chumbo: o chumbo toma o lugar do cálcio na molécula e sai na urina. Pode lesar o rim e aumentar a pressão intracraniana.

Atualizado 1 de nov de 2026

Também chamado: Edetato dissódico de cálcio, EDTA dissódico de cálcio

## Ficha rápida

**Group**
[Agentes quelantes](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/agentes-quelantes/)

**Target**
Chumbo (e outros metais divalentes, como o zinco)

**Used for**
Intoxicação aguda e crônica

**Key effects**
Mal-estar · Polaciúria e urgência urinária

**Monitor**
Exame de urina e sedimento urinário · Plumbemia

**ATC**
V03AB03

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

O fármaco carrega cálcio, por isso não esgota o cálcio do organismo. O chumbo, que se liga com mais força, desloca o cálcio e forma um quelato estável e solúvel, excretado na urina. A maior parte do chumbo removido vem do osso; o chumbo dos tecidos moles então volta para o osso. Dado isoladamente, o edetato pode deslocar chumbo para o cérebro, por isso na encefalopatia é combinado com o dimercaprol, que é iniciado primeiro. Também aumenta a excreção de zinco.

- O chumbo desloca o cálcio carregado pelo edetato
- Forma-se um quelato de chumbo estável, sobretudo a partir do chumbo ósseo
- Os rins excretam o quelato
- Com o dimercaprol primeiro, menos chumbo vai para o cérebro

## Indicações

- Intoxicação aguda e crônica por chumbo e encefalopatia por chumbo (com dimercaprol nos casos graves), em adultos e crianças

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Mal-estar, febre, cefaleia e perda de apetite
- Polaciúria e urgência urinária
- Hipotensão transitória
- Fosfatase alcalina baixa pela perda de zinco

### Graves (raros, importantes)

- Lesão renal dose-dependente: proteinúria, hematúria, lesão tubular
- Aumento fatal da pressão intracraniana na encefalopatia por chumbo com infusão intravenosa
- Alterações do ECG e arritmias durante a terapia intravenosa

## Contraindicações

- Anúria
- Doença renal ativa
- Hepatite

## Interações importantes

**Preparações de insulina que contêm zinco**
O edetato pode quelar seu zinco

## O que se monitora

- Exame de urina e sedimento urinário
- Função renal e hepática e eletrólitos, antes de cada curso e durante o tratamento
- Diurese durante todo o tratamento
- ECG durante a terapia intravenosa
- Plumbemia

## Administração e segurança

- Via intramuscular preferida na encefalopatia por chumbo; se intravenosa, nunca em infusão rápida
- Um fluxo urinário adequado é estabelecido antes do início
- Na encefalopatia, iniciado após a primeira dose de dimercaprol
- A quantidade diária recomendada nunca é ultrapassada

## Gravidez e amamentação

Os dados na gestação são limitados e efeitos teratogênicos não foram descartados, por isso é usado somente após pesar risco e benefício.

## Cuidados de enfermagem

- Medir a diurese e comunicar se ela parar
- Observar cefaleia, vômitos ou sonolência na encefalopatia (aumento da pressão intracraniana)
- Manter monitorização cardíaca durante a infusão intravenosa
- Ajudar a encontrar e eliminar a fonte de chumbo (tinta, baterias, cerâmica, trabalho)

## Farmacocinética

**Absorção**
Mal absorvido por via oral; administrado por via intravenosa ou intramuscular

**Distribuição**
Líquido extracelular; não entra nas células e pouco chega ao líquido cefalorraquidiano

**Eliminação**
Rins, quase totalmente em 24 horas; praticamente não é metabolizado

**Meia-vida**
20 a 60 minutos

## Para lembrar

Entra cálcio, sai chumbo: o edetato troca seu cálcio pelo chumbo, mas na encefalopatia o dimercaprol vai primeiro para que o chumbo não seja trocado para dentro do cérebro.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o antídoto contém cálcio?

Para quelar o chumbo (que desloca o cálcio) sem esgotar o cálcio do organismo.

## Por que o dimercaprol é iniciado primeiro na encefalopatia por chumbo?

O edetato sozinho pode levar chumbo para o cérebro e piorar a encefalopatia.

## Qual órgão corre mais risco durante o tratamento?

O rim: proteinúria, hematúria e lesão tubular; a diurese é monitorada.

## Conexões

## Fármacos relacionados 2

- [Dimercaprol](https://durgical.com/pt/farmacologia/dimercaprol/)
- [Succímero](https://durgical.com/pt/farmacologia/succimero/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - EDETATE CALCIUM DISODIUM injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=710a2c8c-3620-4f6f-b8fc-fb19ab9e9f22) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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