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# Efedrina

## Vasopressores e inotrópicos?

Vasopressores e inotrópicos

## Alto risco?

Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

Simpaticomimético de ação mista dado por via intravenosa para tratar a pressão baixa durante a anestesia. Doses repetidas perdem efeito (taquifilaxia).

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Vasopressores e inotrópicos](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/vasopressores-e-inotropicos/)

**Target**
Receptores adrenérgicos alfa e beta, mais liberação de noradrenalina armazenada

**Key effects**
Náuseas e vômitos · Taquicardia

**Monitor**
ECG durante a anestesia · Resposta a doses repetidas

**ATC**
C01CA26

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Clínica O que significam as etiquetas

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

A efedrina age de duas maneiras: estimula diretamente os receptores adrenérgicos alfa e beta e libera a noradrenalina armazenada nas terminações nervosas simpáticas. A frequência cardíaca, a contratilidade e o tônus vascular aumentam. Como a parte indireta depende das reservas nervosas, doses repetidas funcionam cada vez menos (taquifilaxia).

- A efedrina estimula diretamente os receptores alfa e beta
- Também libera noradrenalina das terminações nervosas
- A frequência cardíaca, a contratilidade e o tônus vascular aumentam
- Doses repetidas esgotam as reservas: taquifilaxia

## Indicações

- Hipotensão clinicamente importante no contexto da anestesia

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas e vômitos
- Taquicardia

### Graves (raros, importantes)

- Hipertensão grave, sobretudo com fármacos ocitócicos (pós-parto)
- Arritmias
- Perda de efeito com doses repetidas (taquifilaxia)

## Contraindicações

- Nenhuma listada na bula; cautela com outros fármacos pressores e na insuficiência renal

## Interações importantes

**Ocitocina e outros fármacos ocitócicos**
Efeito pressor potencializado: foi descrita hipertensão pós-parto grave

**Inibidores da MAO, clonidina, propofol e atropina**
Efeito pressor mais intenso

**Alfa e betabloqueadores, reserpina, quinidina**
Efeito pressor mais fraco

## O que se monitora

- Pressão arterial e frequência cardíaca após cada dose
- ECG durante a anestesia
- Resposta a doses repetidas (taquifilaxia)

## Administração e segurança

- Administrada por via intravenosa pela equipe de anestesia; os produtos concentrados são diluídos (soro fisiológico ou solução de glicose) antes da injeção em bólus: verifique o rótulo.
- Efedrina e epinefrina têm nomes parecidos: leia o rótulo duas vezes.
- Inspecione a solução quanto a partículas e alteração de cor antes do uso.

## Gravidez e amamentação

Os dados de uso em gestantes não mostraram risco de defeitos congênitos maiores nem de desfechos adversos; a própria hipotensão materna pode causar bradicardia fetal, por isso é tratada.

## Cuidados de enfermagem

- Verifique a pressão arterial e a frequência cardíaca após cada dose.
- Se a resposta diminuir após várias doses, relate: a taquifilaxia pode exigir outro vasopressor.
- Em pacientes obstétricas, informe a equipe se fármacos ocitócicos foram ou serão administrados.

## Farmacocinética

**Metabolismo**
Parcialmente convertida em norefedrina

**Eliminação**
Fármaco original e metabólito na urina; mais lenta na insuficiência renal

**Meia-vida**
Cerca de 6 horas após uso oral (bula); efeito mais longo na insuficiência renal

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: EPHEDRINE: Every dose Pushes out norepinephrine, until the store is Empty (cada dose libera noradrenalina até que a reserva se esgote).

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a efedrina perde efeito quando as doses são repetidas?

Parte de sua ação é indireta, pela liberação de noradrenalina armazenada; doses repetidas esgotam as reservas (taquifilaxia).

## Qual associação com a efedrina pode causar hipertensão pós-parto grave?

Fármacos ocitócicos, como a ocitocina ou os derivados do ergot.

## Em que contexto a efedrina intravenosa é usada principalmente?

Para tratar hipotensão clinicamente importante durante a anestesia, por exemplo na raquianestesia.

## O que significam as etiquetas

**Alto risco**
Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Fenilefrina](https://durgical.com/pt/farmacologia/fenilefrina/)
- [Epinefrina](https://durgical.com/pt/farmacologia/epinefrina/)
- [Norepinefrina](https://durgical.com/pt/farmacologia/norepinefrina/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [DailyMed - EPHEDRINE SULFATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c8af7bb5-41da-4f8c-8acd-f489892a0d72) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2020); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01CA26) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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