[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Medicamentos para hipertensão arterial pulmonar (antagonistas dos receptores da endotelina e prostaciclinas)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-hipertensao-arterial-pulmonar/) › Epoprostenol # Epoprostenol ## Medicamentos para hipertensão arterial pulmonar (antagonistas dos receptores da endotelina e prostaciclinas)? Medicamentos para hipertensão arterial pulmonar (antagonistas dos receptores da endotelina e prostaciclinas) ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Prostaciclina sintética administrada em infusão intravenosa contínua na hipertensão arterial pulmonar grave; age por apenas alguns minutos. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Medicamentos para hipertensão arterial pulmonar (antagonistas dos receptores da endotelina e prostaciclinas)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-hipertensao-arterial-pulmonar/) **Target** Receptor da prostaciclina (receptor IP) **Used for** Hipertensão arterial pulmonar **Key effects** Rubor e cefaleia · Dor mandibular · Náuseas **Monitor** Pressão arterial · Funcionamento da bomba **ATC** B01AC09 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor da prostaciclina (receptor IP)**Epoprostenol ⓘ Não há estrutura disponível com o epoprostenol: a figura mostra a treprostinila, um análogo da prostaciclina que ocupa o mesmo sítio do receptor IP humano (crio-ME, com sua proteína G). **Alvo em 3D:** Receptor da prostaciclina (receptor IP). Estrutura PDB 8X7A (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/8X7A) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O epoprostenol é a própria prostaciclina (PGI2). Ativa o receptor IP do músculo liso das artérias pulmonares, um receptor acoplado à proteína Gs que eleva o AMP cíclico; a proteína quinase A reduz o cálcio intracelular e relaxa os vasos, e o AMPc também retarda o crescimento do músculo liso. Dilata as artérias pulmonares e sistêmicas, aumenta o débito cardíaco e inibe a agregação plaquetária. É hidrolisado no sangue em poucos minutos. - O epoprostenol (prostaciclina) liga-se ao receptor IP do músculo liso vascular - A proteína Gs ativa a adenilil ciclase e o AMP cíclico aumenta - O cálcio cai: as artérias pulmonares e sistêmicas relaxam - A resistência pulmonar cai e as plaquetas se agregam menos ## Indicações - Hipertensão arterial pulmonar (grupo 1 da OMS), sobretudo na doença avançada, para melhorar a capacidade de exercício [Hipertensão pulmonar e cor pulmonale →](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-pulmonar-e-cor-pulmonale/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Rubor e cefaleia - Dor mandibular - Náuseas, vômitos e diarreia - Dor musculoesquelética e sintomas semelhantes aos da gripe - Ansiedade e nervosismo ### Graves (raros, importantes) - Hipertensão pulmonar de rebote se a infusão for interrompida ou reduzida subitamente - Infecção relacionada ao cateter e sepse - Hipotensão - Sangramento, porque inibe as plaquetas - Edema pulmonar ## Contraindicações - Insuficiência cardíaca por disfunção sistólica grave do ventrículo esquerdo - Edema pulmonar - Hipersensibilidade ao epoprostenol ou a compostos relacionados ## Interações importantes **Diuréticos, anti-hipertensivos e outros vasodilatadores** Queda aditiva da pressão arterial **Anticoagulantes e antiagregantes plaquetários** Maior risco de sangramento **Digoxina** Os níveis de digoxina podem subir, o que é importante em pacientes propensos à toxicidade ## O que se monitora - Pressão arterial, frequência cardíaca e sintomas a cada mudança de dose - Funcionamento da bomba de infusão e permeabilidade da linha - Local do cateter quanto a infecção; temperatura - Sinais de rebote: dispneia súbita, tontura, fraqueza ## Administração e segurança - Infusão intravenosa contínua por cateter venoso central com bomba portátil - Nunca misturado com outros medicamentos ou soluções parenterais, antes ou durante a infusão - A infusão nunca deve ser interrompida nem ter sua velocidade reduzida abruptamente - Técnica asséptica na reconstituição, nas trocas de linha e no cuidado com o cateter - Algumas formulações são sensíveis à luz e à temperatura; o preparo segue as instruções do produto ## Gravidez e amamentação Relatos limitados não mostraram um risco claro relacionado ao medicamento; a hipertensão arterial pulmonar não tratada traz riscos graves para a mãe e o feto. ## Cuidados de enfermagem - Trate qualquer alarme da bomba ou problema na linha como emergência: mesmo uma breve interrupção pode causar rebote - Não administre outros medicamentos ou líquidos pela linha do epoprostenol - Verifique a pressão arterial e a frequência cardíaca após cada mudança de velocidade - Inspecione o local do cateter e observe febre - Ensine ao paciente e à família o cuidado com a bomba, a técnica estéril e o que fazer se a infusão parar ## Farmacocinética **Metabolismo** Hidrólise espontânea rápida no pH sanguíneo, além de degradação enzimática, a produtos inativos **Eliminação** Metabólitos principalmente na urina **Meia-vida** Alguns minutos no sangue humano **Início e duração** Em minutos; o efeito também desaparece em minutos se a infusão for interrompida ## Para lembrar Mnemônico em inglês: o epoprostenol é um fármaco de «minutes» (minutos): Minutes to act, Minutes to wear off (minutos para agir, minutos para passar o efeito), por isso a linha e a bomba são Mandatory (obrigatórias) e nunca param. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o epoprostenol é administrado em infusão contínua? É hidrolisado no sangue em poucos minutos; somente uma infusão central contínua mantém seu efeito. ## O que acontece se a bomba do epoprostenol parar? Pode surgir rapidamente hipertensão pulmonar de rebote, com dispneia, tontura e colapso. ## Qual receptor e qual segundo mensageiro o epoprostenol utiliza? O receptor IP da prostaciclina, acoplado à proteína Gs, que eleva o AMP cíclico. ## Quais são dois efeitos adversos típicos da terapia com prostaciclina? Rubor, cefaleia, dor mandibular, diarreia ou náuseas. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Treprostinila](https://durgical.com/pt/farmacologia/treprostinila/) - [Bosentana](https://durgical.com/pt/farmacologia/bosentana/) - [Sildenafila](https://durgical.com/pt/farmacologia/sildenafila/) ## Doenças relacionadas 1 - [Hipertensão pulmonar e cor pulmonale](https://durgical.com/pt/doencas/hipertensao-pulmonar-e-cor-pulmonale/) [← Voltar à classe: Medicamentos para hipertensão arterial pulmonar (antagonistas dos receptores da endotelina e prostaciclinas)](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/medicamentos-para-hipertensao-arterial-pulmonar/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - EPOPROSTENOL injection, powder, lyophilized, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=47f64fcd-cbf7-457a-9548-661fb10ff7e0) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Epoprostenol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a622042.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [RCSB PDB - 8X7A: Treprostinil bound Prostacyclin Receptor G protein complex](https://www.rcsb.org/structure/8X7A) (RCSB Protein Data Bank, 2024). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/epoprostenol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/epoprostenol/