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# Eravaciclina

## Tetraciclinas?

Tetraciclinas

Fluorociclina IV, parente da tigeciclina, para infecções intra-abdominais complicadas, mesmo por bactérias resistentes às tetraciclinas mais antigas.

Atualizado 1 de nov de 2026

## Ficha rápida

**Group**
[Tetraciclinas](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/tetraciclinas/)

**Target**
Ribossomo bacteriano, subunidade 30S (rRNA 16S, sítio A)

**Key effects**
Náuseas · Dor · Tontura

**Monitor**
Cefaleia ou alteração visual · Dor abdominal intensa e

**ATC**
J01AA13

Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.

Nesta página

- O básico Mecanismo de ação
- Indicações
- Interações importantes
- Gravidez e amamentação
- Cuidados de enfermagem
- Farmacocinética
- Para lembrar
- Conexões

- Segurança Efeitos adversos
- Contraindicações
- O que se monitora
- Administração e segurança

- Estudo Teste seus conhecimentos

## Mecanismo de ação

◆**Ribossomo bacteriano, subunidade 30S (rRNA 16S, sítio A)**Eravaciclina

ⓘ A figura mostra a eravaciclina ligada à subunidade ribossômica 30S de Acinetobacter baumannii.

**Alvo em 3D:** Ribossomo bacteriano, subunidade 30S (rRNA 16S, sítio A). Estrutura PDB 7M4U (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/7M4U) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar

A eravaciclina liga-se à subunidade 30S e impede a entrada do aminoacil-tRNA no sítio A, como as demais tetraciclinas. É um análogo estrutural da tigeciclina (uma fluorociclina): seu substituinte volumoso dificulta a ação das proteínas de proteção ribossômica e ela não é substrato das bombas Tet comuns, por isso mantém atividade contra muitas cepas resistentes às tetraciclinas.

- Entra na bactéria e liga-se à 30S
- O aminoacil-tRNA não consegue entrar no sítio A
- Escapa das bombas Tet e da proteção ribossômica
- A síntese proteica para

## Indicações

- Infecções intra-abdominais complicadas em adultos (não é usada para infecções urinárias) [Abscesso intra-abdominal →](https://durgical.com/pt/doencas/abscesso-intra-abdominal/)

## Efeitos adversos

### Frequentes

- Náuseas, vômitos e diarreia
- Dor, vermelhidão ou inchaço no local da infusão
- Tontura

### Graves (raros, importantes)

- Manchas permanentes nos dentes e crescimento ósseo mais lento se usada na gravidez ou antes dos 8 anos
- Hipertensão intracraniana (cefaleia, visão turva ou dupla)
- Dor abdominal que irradia para as costas (pancreatite) e reações cutâneas graves
- Diarreia por Clostridioides difficile e reações alérgicas graves

## Contraindicações

- Alergia à eravaciclina ou a outras tetraciclinas

## Interações importantes

**Indutores potentes do CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína)**
Encurtam sua meia-vida e reduzem seus níveis.

**Inibidores do CYP3A4 (itraconazol)**
Aumentam seus níveis.

## O que se monitora

- Cefaleia ou alteração visual
- Dor abdominal intensa e, se surgir, enzimas pancreáticas
- Diarreia durante e após o tratamento
- Evolução da ferida cirúrgica

## Administração e segurança

- Infusão IV, cada uma em cerca de 60 minutos
- Verificar na lista de medicamentos se há indutores do CYP3A4

## Gravidez e amamentação

Pode prejudicar o feto: como as demais tetraciclinas, mancha os dentes e afeta o crescimento ósseo se usada na segunda metade da gravidez.

## Cuidados de enfermagem

- Perguntar sobre gravidez e amamentação; a amamentação é evitada durante o tratamento e por 4 dias depois
- Observar o local da infusão
- Pedir ao paciente que relate cefaleia intensa, visão turva ou dor abdominal que irradia para as costas
- Observar problemas de cicatrização da ferida

## Farmacocinética

**Absorção**
Pouco absorvida por via oral; somente IV.

**Distribuição**
Rápida e ampla nos tecidos.

**Metabolismo**
Substrato do CYP3A4.

**Eliminação**
Principalmente inalterada, com pequena parcela de metabólitos; sem ajuste na insuficiência renal.

## Para lembrar

«A new ERA of tetracycline» (mnemônico em inglês: uma nova era das tetraciclinas): a eravaciclina é a tigeciclina com flúor, para o abdome complicado, nunca para a urina.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a eravaciclina mantém atividade contra bactérias resistentes à doxiciclina?

Não é substrato das bombas Tet comuns, e seu substituinte volumoso dificulta a ação das proteínas de proteção ribossômica.

## Para qual infecção a eravaciclina é aprovada e para qual não é usada?

Infecções intra-abdominais complicadas; não é usada para infecções urinárias porque não demonstrou não inferioridade nos ensaios.

## Quais fármacos reduzem os níveis de eravaciclina?

Indutores potentes do CYP3A4, como rifampicina, carbamazepina ou fenitoína.

## Conexões

## Fármacos relacionados 3

- [Tigeciclina](https://durgical.com/pt/farmacologia/tigeciclina/)
- [Omadaciclina](https://durgical.com/pt/farmacologia/omadaciclina/)
- [Doxiciclina](https://durgical.com/pt/farmacologia/doxiciclina/)

## Doenças relacionadas 1

- [Abscesso intra-abdominal](https://durgical.com/pt/doencas/abscesso-intra-abdominal/)

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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: [Eravacycline Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618047.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [A. baumannii Ribosome-Eravacycline complex: 30S](https://www.rcsb.org/structure/7M4U) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/eravaciclina/
