[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) › Esmolol # Esmolol ## Betabloqueadores? Betabloqueadores ## Alto risco? Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. Um betabloqueador seletivo β1 de ação ultracurta, administrado em infusão IV. Seu efeito desaparece poucos minutos após a suspensão. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) **Target** Receptor adrenérgico β1 **Key effects** Hipotensão · Tontura e sudorese · Náuseas **Monitor** ECG contínuo e frequência cardíaca · Pressão arterial **ATC** C07AB09 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptor adrenérgico β1**Esmolol ⓘ A figura mostra o receptor β1 de peru com cianopindolol, outro betabloqueador no mesmo sítio de ligação onde o esmolol age; não há estrutura disponível com o esmolol ligado. **Alvo em 3D:** Receptor adrenérgico β1. Estrutura PDB 2VT4 (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2VT4) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar O esmolol bloqueia os receptores β1 do coração, reduzindo a frequência cardíaca, a condução AV e a contratilidade. Possui uma ligação éster que as esterases dos glóbulos vermelhos cortam rapidamente, por isso pode ser ligado e desligado como um botão: útil quando se precisa de um efeito rápido e controlável, como na taquicardia durante a cirurgia ou no controle da frequência enquanto se planeja outro tratamento. - O esmolol bloqueia os receptores β1 cardíacos - A frequência cardíaca, a condução AV e a contratilidade caem - As esterases dos glóbulos vermelhos o cortam em minutos, então o efeito termina rápido ## Indicações - Controle rápido da frequência na fibrilação ou no flutter atrial e em outras taquicardias supraventriculares [Fibrilação atrial →](https://durgical.com/pt/doencas/fibrilacao-atrial/) - Taquicardia e hipertensão durante e após a cirurgia - Controle agudo da pressão arterial e da frequência cardíaca, por exemplo na dissecção aórtica [Dissecção aórtica →](https://durgical.com/pt/doencas/disseccao-aortica/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Hipotensão, o efeito mais comum - Tontura e sudorese - Náuseas - Dor ou inflamação no local da infusão ### Graves (raros, importantes) - Bradicardia grave, bloqueio cardíaco ou parada cardíaca - Insuficiência cardíaca - Broncoespasmo - Tromboflebite, necrose ou bolhas com extravasamento ## Contraindicações - Bradicardia sinusal grave, doença do nó sinusal ou bloqueio cardíaco maior que de primeiro grau - Insuficiência cardíaca descompensada ou choque cardiogênico - Verapamil IV ou outros bloqueadores dos canais de cálcio cardiodepressores administrados com pouco intervalo - Hipertensão pulmonar ## Interações importantes **Verapamil ou diltiazem IV** Bradicardia grave, bloqueio AV e parada cardíaca **Digoxina** Níveis de digoxina um pouco mais altos e lentificação AV adicional **Succinilcolina** Bloqueio neuromuscular mais prolongado ## O que se monitora - ECG contínuo e frequência cardíaca - Pressão arterial, muitas vezes a cada poucos minutos no início - Local da infusão - Respiração na doença pulmonar ## Administração e segurança - Somente IV, com bomba de infusão; frascos e bolsas diferem em concentração, por isso o rótulo é conferido com a prescrição - Preferir uma veia calibrosa e evitar veias pequenas ou escalpes (butterfly); vigiar o local quanto a extravasamento - Não é compatível com bicarbonato de sódio na mesma via ## Gravidez e amamentação Os dados em humanos são limitados; betabloqueadores administrados perto do parto podem causar bradicardia fetal, por isso é usado apenas quando o benefício o justifica. ## Cuidados de enfermagem - Manter o paciente em monitoramento cardíaco contínuo, com verificações frequentes da pressão arterial - Suspender ou reduzir a infusão e chamar a equipe se surgir bradicardia ou hipotensão - Inspecionar com frequência o local IV quanto a vermelhidão, inchaço ou vazamento - Planejar a transição para um agente oral antes de suspendê-lo, porque seu efeito desaparece rápido ## Farmacocinética **Metabolismo** Hidrolisado por esterases dos glóbulos vermelhos, não pela colinesterase plasmática **Meia-vida** Cerca de 9 minutos **Início e duração** Rápido; sem dose de ataque, o estado de equilíbrio é atingido em cerca de 30 minutos ## Para lembrar ESmolol is the ESter (mnemônico em inglês, que também funciona em português: o esmolol é o éster): os glóbulos vermelhos o cortam em minutos, então você o ajusta para cima e para baixo como um botão. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o efeito do esmolol termina poucos minutos após suspender a infusão? As esterases dos glóbulos vermelhos hidrolisam rapidamente sua ligação éster; sua meia-vida é de cerca de 9 minutos. ## Qual é o efeito adverso mais comum do esmolol? A hipotensão, que geralmente se resolve quando a infusão é reduzida ou suspensa. ## Qual fármaco não deve ser administrado IV com pouco intervalo do esmolol? O verapamil IV (ou outros bloqueadores dos canais de cálcio cardiodepressores), pelo risco de bradicardia grave e parada. ## O que significam as etiquetas **Alto risco** Um erro com este medicamento pode causar dano grave: usam-se dupla checagem e protocolos. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Metoprolol](https://durgical.com/pt/farmacologia/metoprolol/) - [Labetalol](https://durgical.com/pt/farmacologia/labetalol/) - [Diltiazem](https://durgical.com/pt/farmacologia/diltiazem/) ## Doenças relacionadas 2 - [Fibrilação atrial](https://durgical.com/pt/doencas/fibrilacao-atrial/) - [Dissecção aórtica](https://durgical.com/pt/doencas/disseccao-aortica/) [← Voltar à classe: Betabloqueadores](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/betabloqueadores/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [DailyMed - ESMOLOL HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9c1e3a64-0ef0-4071-ad6f-63ff8789b198) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C07AB09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/esmolol/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/esmolol/