[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Farmacologia](https://durgical.com/pt/farmacologia/) › [Estrogênios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/estrogenios/) › Estrogênios conjugados # Estrogênios conjugados ## Estrogênios? Estrogênios ## Gravidez: evitar? Não são usados na gestação. Mistura de sulfatos de estrogênio (estrona, equilina e outros) para os sintomas da menopausa; com medroxiprogesterona, o esquema do Women's Health Initiative. Atualizado 1 de nov de 2026 ## Ficha rápida **Group** [Estrogênios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/estrogenios/) **Target** Receptores de estrogênio α e β, receptores nucleares **Used for** Fogachos da menopausa · Atrofia vaginal da menopausa **Key effects** Dor ou sensibilidade mamária · Náuseas **Monitor** Necessidade de continuar o tratamento **ATC** G03CA57 Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente. Nesta página - O básico Mecanismo de ação - Indicações - Interações importantes - Gravidez e amamentação - Cuidados de enfermagem - Farmacocinética - Para lembrar - Conexões - Clínica O que significam as etiquetas - Segurança Efeitos adversos - Contraindicações - O que se monitora - Administração e segurança - Estudo Teste seus conhecimentos ## Mecanismo de ação ◎**Receptores de estrogênio α e β, receptores nucleares**Estrogênios conjugados ⓘ Os estrogênios conjugados são uma mistura; a figura mostra o estradiol, um estrogênio relacionado que ocupa o mesmo sítio, no domínio de ligação ao ligante do receptor de estrogênio α humano. **Alvo em 3D:** Receptores de estrogênio α e β, receptores nucleares. Estrutura PDB 1ERE (RCSB PDB, domínio público). [Ver a estrutura no RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/1ERE) · Arraste para girar · faça pinça para ampliar Os estrogênios conjugados são principalmente ésteres sulfato de estrona, equilina e outros estrogênios. Enzimas intestinais removem o sulfato para que os estrogênios possam ser absorvidos. Agem nos receptores de estrogênio α e β como os demais estrogênios: aliviam os fogachos e a atrofia vaginal, retardam a perda óssea e reduzem o LH e o FSH por retroalimentação negativa. Estimulam o endométrio, por isso se acrescenta um progestagênio em mulheres com útero. - Enzimas intestinais removem o sulfato e os estrogênios são absorvidos - Ligam-se aos receptores de estrogênio nos tecidos-alvo - Os fogachos diminuem; o epitélio vaginal e o osso são preservados - O endométrio é estimulado, a menos que se acrescente um progestagênio ## Indicações - Fogachos da menopausa [Menopausa e síndrome climatérica →](https://durgical.com/pt/doencas/menopausa-e-sindrome-climaterica/) - Atrofia vaginal da menopausa [Síndrome geniturinária da menopausa (vaginite atrófica) →](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-geniturinaria-da-menopausa/) - Prevenção da osteoporose pós-menopáusica quando outros fármacos não são adequados [Osteoporose →](https://durgical.com/pt/doencas/osteoporose/) - Hipoestrogenismo em mulheres jovens com falência ovariana ou hipogonadismo [Insuficiência ovariana prematura →](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-ovariana-prematura/) ## Efeitos adversos ### Frequentes - Dor ou sensibilidade mamária - Náuseas, desconforto gástrico - Alterações de peso - Cãibras nas pernas - Corrimento ou sangramento vaginal ### Graves (raros, importantes) - Câncer de endométrio sem progestagênio - Com medroxiprogesterona: maiores taxas de trombose venosa, AVC, infarto e câncer de mama invasivo no WHI - Demência provável em mulheres com 65 anos ou mais - Doença da vesícula biliar - Perda visual por trombose retiniana ## Contraindicações - Sangramento genital anormal não diagnosticado - Câncer de mama ou outro câncer dependente de estrogênio - Tromboembolismo venoso ou arterial atual ou prévio - Doença hepática ## Interações importantes **Erva-de-são-joão e outros indutores da CYP3A4** Menor efeito estrogênico **Toranja e outros inibidores da CYP3A4** Níveis maiores de estrogênio **Levotiroxina** O estrogênio eleva a globulina ligadora de tiroxina; pode ser necessário aumentar a dose do hormônio tireoidiano ## O que se monitora - Necessidade de continuar o tratamento - Pressão arterial - Exame das mamas e mamografia - Sangramento vaginal anormal - Sinais de trombose ## Administração e segurança - Comprimidos orais no mesmo horário todos os dias - Em mulheres com útero, administrados com um progestagênio no esquema prescrito - Menor dose eficaz pelo menor tempo; reavaliação regular ## Gravidez e amamentação Não são usados na gestação. ## Cuidados de enfermagem - Ensinar os sinais de alerta de coágulos e de AVC - Ensinar a comunicar sangramento vaginal e nódulos mamários - Perguntar sobre tabagismo e coágulos prévios - Perguntar sobre medicação para a tireoide - Verificar se há um progestagênio prescrito quando o útero está presente ## Farmacocinética **Absorção** Comprimidos orais; o sulfato é removido no intestino antes da absorção **Metabolismo** No fígado, em parte pela CYP3A4, com recirculação êntero-hepática **Eliminação** Como metabólitos conjugados na urina ## Para lembrar Estrogênios conjugados = «the WHI pill» (mnemônico em inglês: «a pílula do WHI»): com medroxiprogesterona, o estudo que ensinou sobre coágulos, AVC e câncer de mama. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual combinação foi estudada no braço estrogênio mais progestina do Women's Health Initiative? Estrogênios conjugados com acetato de medroxiprogesterona. ## O que essa combinação aumentou em comparação com o placebo? Tromboembolismo venoso, AVC, infarto e câncer de mama invasivo, além de demência provável em mulheres com 65 anos ou mais. ## De que são feitos os estrogênios conjugados, e como são absorvidos? Principalmente de ésteres sulfato de estrona, equilina e outros estrogênios; enzimas intestinais removem o sulfato para que os estrogênios possam ser absorvidos. ## O que significam as etiquetas **Gravidez: evitar** Não são usados na gestação. ## Conexões ## Fármacos relacionados 3 - [Estradiol](https://durgical.com/pt/farmacologia/estradiol/) - [Acetato de medroxiprogesterona](https://durgical.com/pt/farmacologia/acetato-de-medroxiprogesterona/) - [Raloxifeno](https://durgical.com/pt/farmacologia/raloxifeno/) ## Doenças relacionadas 4 - [Menopausa e síndrome climatérica](https://durgical.com/pt/doencas/menopausa-e-sindrome-climaterica/) - [Síndrome geniturinária da menopausa (vaginite atrófica)](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-geniturinaria-da-menopausa/) - [Osteoporose](https://durgical.com/pt/doencas/osteoporose/) - [Insuficiência ovariana prematura](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-ovariana-prematura/) [← Voltar à classe: Estrogênios](https://durgical.com/pt/farmacologia/classes/estrogenios/) Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses. Fontes: [Estrogen: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682922.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - MEDROXYPROGESTERONE ACETATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9eb200b0-db96-4a51-87ea-04db862978c8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - ESTRADIOL AND NORETHINDRONE ACETATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=50c786d6-91bd-4eea-9455-ff2abc08372f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03CA57) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/farmacologia/estrogenios-conjugados/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/farmacologia/estrogenios-conjugados/